糖友,消渴丸你知道怎麼服用嗎?
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消渴丸是一種在臨牀廣泛應用的藥物許多糖尿病患者來諮詢他是否適合用消渴丸?怎樣服纔會取得好的療效?在此,筆者作一簡單的介紹。
中西醫結合,取長補短
早在2000多年以前,我國古代醫書(黃帝內經)中就有關於“消渴症”的記栽,描述此類患者具有多飲多尿、多食消瘦。尿有甜味等特徵,實際上,就是我們今天所說的糖尿病。
小醫認爲,消渴症的病機是陰津虧損和燥熱熾盛.兩者互爲因果,陰虛則生內熱,燥熱則傷陰津,所以糖尿病患者常有津液不足的表現(如煩渴多飲、門下舌燥),.病久可致“氣陰兩虛”。
消渴丸是中西藥複方製劑,由黃芪、生地黃、天花粉、葛根、五味子、山藥、玉米鬚等.與西藥優降糖組成。它的降糖作用主要來自優降糖,其中藥配方具有養陰牛生津、清熱潤燥之功效,適合於口渴喜飲、易飢多食、倦怠乏力、煩熱盜汗,“氣陰兩虛型”的2荊糖尿病患者
對於需要長期治療的糖尿病患者而言,藥價也是不得不考慮的一個重要因素,而消渴丸具有明顯的價格優勢和良好的性價比.能爲諸多並不富裕的糖尿病患者所接受。
消渴丸的適應證及用法
消渴適用於非肥胖。尚存部分胰島功能的青壯年2型糖尿病患者。
消渴丸含有降糖,.不能當做純中藥對待,使用時必須從小劑量開始,根據血糖情況.逐步調整用量。每粒消渴丸含0.25毫克優降糖(相當於1/10片優降糖),因而便於患者根據血糖結果精細調節用藥量。
優降糖不僅降糖效果強,而且維持作用的時間長。一般建議:當血糖不是太高,用藥劑量較小時,每日早餐前服一次即可;當病情需要服用中等劑量(15~20粒/日)時,早餐前約服2/3劑量,午餐前約服1/3劑量.晚上儘量不服,因爲晚上服含優降糖的藥物易產生半夜低血糖。
消渴丸的主要降糖成分是優降糖,根據後者的藥代動力學特點,消渴丸應在餐前半小時口服,以便使血藥濃度高峯與血糖高峯同步,從而使藥物發揮最佳的降糖效果。#p#副標題#e#
那些患者不宜服用消渴丸
消渴丸主要在肝臟代謝,其代謝產物經膽道和腎臟排出,因此,肝腎功能不全的糖尿病患者不宜用,以防因藥物蓄積而引發嚴重低血糖。另外,糖尿病酮症酸中毒、妊趁期糖尿病,以及老年糖尿病(超過65歲)患者等,也不宜服用消渴丸。由於優降糖主要靠刺激胰島B細胞.分泌胰島素來發揮降糖作用.因此,對於1型糖尿病以及胰島功能衰竭的2型糖尿病患者,用消渴丸治療是無效的,患者必須接受胰島素治療。
服用消渴丸的注意事項
1 超過65歲以上的患者不宜用,老年糖屎病患者往往合併肝腎功能減退,對藥物的清除能力下降,易使優降糖在體內蓄積而誘發低血糖.嚴重時出現低血糖昏迷甚至死亡。因此.老年糖尿病患者不宜服用。
2 注意預防低血糖。消渴丸不是純中藥製劑.本身含有優降糖.後者的降糖作用強大而持久.因此.服用消渴丸要嚴格遵守醫囑,從小劑量開始,不可隨意加量.用藥後要注意及時進餐,以防出現低血糖。另外,測渴九所致的低血糖經處理好轉後,要繼續觀察2-3天,這是因爲其所含的優降糖作用半衰期長,有可能再次引起低血糖。
3 磺脲類藥物普遍存在“繼發性失效”的問題.即降糖效果隨服藥時間延長,.會逐漸減退甚至完全失效。因此,在應用消渴丸治療的過程中,一定要定期複查血糖.一旦發現藥物繼發性失效,應及時調整治療方案,改用胰島素聯合或替代治療。
4 消渴丸不得與磺脲類降糖藥(如優降糖、達美康等)合用,否則,不僅會導致低血糖.而且還會增加對腎臟的毒性。不過,消渴丸可與磺脲類以外的其他各類降糖藥(如二甲雙胍、拜唐平、文迪雅等)聯用。
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