一劑“消堅湯”,竟能治癒子宮肌瘤
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案例 黃某,廣西來賓縣蒙村鄉人,農村女青年,18歲,未婚,1972年5月初診。患者因月經過多到醫院檢查,發現盆腔內子宮部位,有一如柚子大、質硬、表面光滑、位置固定、無壓痛的腫物,經X線攝片證實爲子宮肌瘤。擬採取手術切除,因其年輕未婚,怕影響一生前途,不肯,告辭醫院,帶中藥回家治療。服“削堅湯”10劑,諸症好轉,再經過兩年結婚生子,建立美滿家庭,至今未見覆發。
臨牀治療觀察:發現得早,可獲消散;病程長,亦有不同程度縮小,肌壁間子宮瘤效果最佳。 子宮肌瘤又稱爲子宮平滑肌瘤,屬於我國醫學的“石瘕”範圍,多發生在40歲左右的中年婦女,是婦女生殖系統中最爲常見的一種良性、實質性腫瘤。根據發病部位不同,分爲肌壁間子宮肌瘤、漿膜下子宮肌瘤、黏膜下子宮肌瘤等數種,以肌壁下子宮肌瘤最爲常見。臨牀以月經紊亂和子宮結塊爲主要特徵。
對於子宮肌瘤的病理、症狀體徵,《靈樞.水脹篇》體徵作了詳細的記載,曰“石瘕生於胞中,寒氣客於子門,子門閉塞,氣不得通,惡血當瀉不瀉,胚以留止,日以益大,狀如懷子,月事不以時下,皆生於女子,可導而下。”婦女以“肝爲先天”,以“血爲本”,子宮爲孕育胎兒和產生月經之所,衝任二脈皆起於胞宮,隸屬於肝腎,主孕育胎兒和月經正常來潮。若因肝鬱氣結,經行不正,外寒作用於子門,子門閉塞,氣不得通,惡血不得瀉,留蓄宮內,成爲淤血;腎陽虛衰,水因寒凝,流動不暢,聚於宮內,留液爲濁。水濁、淤血互相搏於胞宮,日久不散而成結塊。當需注意惡變成爲肉瘤,即子宮癌。
治療原則:石瘕之治,當以利水化濁,理氣散淤,軟堅散結爲治。
“消堅湯”處方:
大散草、25克 小散草、15克 蛤殼40克(先煎) 生牡蠣40克(先煎) 夏枯草14克
玄蔘25克 橘核10克 龍眼核10克 柴胡9克 木香7克
鱉甲15克(先煎) 丹皮10克 甘草6克 (注:大、小散草爲廣西名貴瑤族民間草藥)
加減法:
1、若白帶多,加茯苓20克、白朮12克、芡實15克、山淮15克、蓮米15克以健脾止帶。
2、白帶黃且有臭味者,爲下焦溼熱,加膽草10克、黃柏10克、蒼朮7克、木通7克、椿根皮12克、蒲公英20克以清熱化濁。
3、更年期婦女,月經紊亂,腰膝痠軟者爲衝任不調,加服二仙湯以調節衝任。
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