治療皮膚病,外用藥使用注意事項
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消毒防腐藥主要有碘伏、紅汞(紅藥水)、甲紫(紫藥水)、利凡諾溶液等。
其中,紅藥水最好不要長期用於大面積傷口,否則會發生汞中毒。紫藥水只能用於局部未破損的皮膚,不宜塗抹於黏膜傷口。利凡諾溶液可以清潔創面,防治皮膚感染,因屬於乳酸鹽,不能與肥皂、小蘇打等鹼性物質共用;另外它對肝腎功能有影響,不宜在黏膜處使用。
抗細菌藥品種繁多,如紅黴素軟膏、新黴素軟膏、達維邦(鹽酸環丙沙星凝膠)、百多邦(莫匹羅星軟膏)、氯黴素霜、呋喃西林軟膏、滅滴靈霜、黃連素軟膏等。
外用抗細菌藥
首先要選擇不經常或不作爲全身使用的;其次還要對症下藥,不同細菌造成感染的表現不一樣,所選用的藥物也就不一樣。重要的是,不要長期、大面積外用抗細菌藥物,一方面是因爲藥物會經皮膚吸收,產生全身性的毒性作用,如長期外用慶大黴素,吸收後可能產生耳毒性和腎毒性;另一方面是這樣會誘發耐藥菌株的出現,造成日後使用抗細菌藥無效。
抗真菌藥
常見的有苯甲痠軟膏、水楊痠軟膏、複方苯甲痠軟膏、冰醋酸溶液、克黴唑軟膏、酮康唑軟膏、特比萘芬霜、聯苯苄唑和硫代硫酸納等。
外用抗真菌藥物
有的是通過抑制真菌和剝脫含菌鱗屑來發揮治療作用的,有的屬於殺菌劑,但因爲真菌生活在表皮角質細胞中或角質細胞層下,所以不可能短時間用藥就完全殺滅,需按正規方法和療程治療,每日2次,堅持2周,治療效果纔會顯著。不過大部分人很難堅持下來,往往在症狀好轉後就停藥了,結果一旦條件允許真菌又開始活動繁殖。
抗病毒藥
有碘苷,酞丁安,阿昔洛韋等。主要用於治療病毒性皮膚病,如單純皰疹、帶狀皰疹、水痘、扁平疣、尖銳溼疣等,還可用於治療淺表部真菌感染及皮膚瘙癢症。抗病毒藥物一般是抑制病毒DNA(脫氧核糖核酸)的複製,但同時對人體細胞的DNA聚合酶也有抑制作用,從而影響人體DNA的複製。所以,妊娠期在使用各種抗病毒外用藥時應慎重。
上述的各類外用消炎藥,大部分都可以在藥店買到,即便買不到某一指定藥品,也可在同一類藥物中選擇某一種。一般來講,患者出現皮膚損害後,應該在醫生的指導下用藥。若是患者自行外用消炎藥,之前就應詳細閱讀說明書,因爲如果用藥不當,可能會使皮膚損害加重,甚至進一步發展成淋巴管炎或淋巴結炎等。
最後需要強調一點,有些患者外用消炎藥會出現過敏反應,從而使皮膚損害加重。因此,如果用藥期間出現紅疹等過敏症狀,應及時停藥或換藥。
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