胃癌鍼灸治療如何取穴?
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1)體針
主穴:中脘RN12、章門LR13及其相應的背俞。
配穴:足三裏ST36、三陰交SP6、膈俞BLL?、脾俞BL20、行間LR2、豐隆ST40、公孫SP4。
作用原理:扶正祛邪,調理臟腑功能。取胃募中脘RN12、脾募章門LR13補其元氣;胃經合穴足三裏ST36培土御木,配肝經滎穴行間泄木安土治肝胃不和;足三裏ST36、三陰交SD6、隔俞BL17、脾俞和胃健脾,滋陰補血,升清降濁,扶正抗癌,故可用於氣血雙虧;豐隆ST40、公孫SP4化痰散結,健脾運溼,可用於溼積聚;脾腎陽虛怕冷者,灸背部俞穴;耳針鎮痛安神,增強免疫力和調節軀體內臟功能。
操作:體針得氣後進行提插捻轉補瀉,令針感傳向病所或沿經絡上下傳導,留針20分鐘。中間行鍼2次,或用6805治療儀通電20分鐘。耳針進針後略加捻轉3分鐘,留針4~8小時。隔日治療1次,20次爲1療程。
[按]對於胃癌晚期,不能手術或不能耐受化療者,採用鍼灸治療可以改善症狀,提高機體免疫能力,具有治療和延長生命的作用。
2)針加灸
主穴:第一階段分6組:①大椎DU14、身柱DU12;②神道DUll、靈臺DU10;⑥八椎旁夾脊;④脾俞BL20;⑤胃俞BL21;⑥足三裏ST36。第二階段分2組:①公孫SP4、豐隆ST40、照海KI6、手三裏LI10、足三裏ST36、內關、列缺;②上脘RN13、中脘RN12、下脘RN10。第三階段;胸11~12。
配穴:滴水不入,加金津Ex-HN12、玉液Ex-HN13、天突RN22;發高熱,加曲池LIll、外關SJ5;吐血,加血海SP10、膈俞BL17、尺澤LU5。
作用原理:挾正,溫陽,散結,活血化瘀。
操作:第1階段爲麥粒灸(化膿灸),每次1組,每穴7~9壯,隔日灸1次,每次灸畢,用灸瘡膏貼在灸穴上,使之化膿,在化膿期進入第2階段。第2階段針、灸並用,第1組針刺用提插捻轉手法,以得氣爲度,每週針3次,15次爲1療程;第2組隔餅灸,藥餅下墊丁桂散少許,每次灸3~5壯,直到背部灸穴化膿淨,結痂脫落。藥餅製法:白附子、乳香、沒藥、丁香、細辛、小茴香、蒼朮、川烏、草烏各等份,共研細粉加蜂蜜、蔥水調製,捏成藥餅,如五分硬幣大,約7mm厚,上穿數小孔。第3階段爲華佗夾脊刺。配穴用於第3階段,據症選用。
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