孕婦牙齒保健有哪些常見問題
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孕婦的情緒不易控制,如果能建立一個良好的醫病關係,可以減少孕婦的焦慮。必要時,可以先由婦產科及內科醫師會診孕婦及胎兒的狀況後,再去找牙醫師診察比較好。而以下一些準媽媽常會問的牙科問題,我們在此爲您解除疑惑:
1 有牙齒問題一定在懷孕前就處理好嗎?
準備懷孕前就要建立一個健康的口腔環境——詢問牙醫師正確的刷牙法(用貝氏刷牙法,避免橫向的“鋸”牙)、用牙線去除牙菌斑的附着,及定期洗牙。要認真的刷牙並將口腔中的蛀牙治療好,以免到了懷孕期,更不願到牙科就醫,因而延誤了治療蛀牙的時機,使得產後牙齒損壞的機會大增。
2 孕婦在治療牙齒時照X光片,會不會對胎兒造成傷害?
一般而言,只要總曝量不超過5~10雷得,就不會出現先天性畸型。而牙科放射線的劑量,全口頭顱片放射量是0.004雷得,全口14張牙根尖片也只有0.00001雷得,再加上每次照射X光時都會用鉛衣防護,幾乎可以完全保護孕婦及胎兒免於受到輻射。而且牙醫師只有在治療上必要時才進行照射,安全上無庸顧慮。
3 懷孕後才發現有蛀牙怎麼辦?懷孕期可以看牙嗎?
一般簡單的洗牙及補牙在妊娠期間都可以接受治療,但如果孕婦屬於情緒緊張型,妊娠前期比較有流產之虞;妊娠後期則比較怕會因爲仰臥的姿勢壓迫靜脈血管,預防之道爲坐起來的時候先休息一下,避免突然站立導致暈眩(因姿勢性低血壓的關係)。等到妊娠中期,孕婦的狀況最穩定,肚子也不會太大,大部份的牙科治療(如洗牙、牙科補綴、根管治療等)都可以在這個階段完成。但是牙科手術(如:牙周翻瓣深部治療、拔除智齒、牙根尖手術)因爲手術時間較長,在情緒上對孕婦造成的壓力也比較大,所以建議延後到產後再做治療。
4 孕婦可以服用治療牙齒的藥物嗎?打麻醉藥會不會對胎兒造成傷害?
抗生素:除了四環黴素、氯黴素及鏈黴素外,一般而言,牙科抗生素對孕婦來說是安全的。因爲感染可能造成菌血症或敗血症,對胎兒的危害要比抗生素通過胎盤對胎兒的危害更大,所以必要時仍會建議孕婦服用。
止痛藥:一般常用的止痛藥,如阿斯匹靈及普拿疼,到目前爲止婦產科醫師也都認定是安全的;麻醉性止痛藥(如:嗎啡)不會對胎兒造成永久性的傷害,但是會抑制中樞神經系統,而且長期使用,會造成成癮性,不過牙科醫師不會開這種處方。
麻醉劑:牙科局部麻醉劑只要不過量,都可安全使用。
5 婆婆說坐月子不要刷牙,只要漱口就好,這樣正確嗎?
這是錯誤的觀念及習俗,因爲漱口只能將口內大塊的食物殘渣漱掉,但是附着在牙齒表面的牙菌斑(包括食物殘渣、細菌及其分泌物)一定要靠刷牙才能清除乾淨。如果在坐月子這段期間都沒有刷牙,很快的在二週內就會造成牙齦炎,牙結石也會形成,牙菌斑一旦鈣化形成牙結石,就沒有辦法靠刷牙的方式移除,一定要用超聲波震盪的力量才能清除牙結石。
6 孕婦何時看牙較好?
婦女在懷孕之前看牙最好,基於孕婦的舒適與牙科治療的安全,應儘量避免在懷孕的初期與末期作治療,牙齒若有不適可請牙醫做暫時性且不太辛苦的處理。非作不可時,可於懷孕中期治療。如果必須接受牙科治療,也請放鬆心情,安心接受治療,因爲牙醫師會衡量治療上的必需性,儘量減少X光曝露量及不必要的藥物和感染機會。
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