關於不孕症有哪些常見問題
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不孕症的發病原因很多,輸卵管阻塞是臨牀常見的主要原因,不管發生的原因是哪種,給女性和家庭都帶來了很大的傷害。那麼在不孕症的問題上,大家大多在關注哪些問題呢?
提問一:很多婦女不孕的原因源於輸卵管阻塞,爲什麼這麼多的婦女會發生輸卵管阻塞?
答:不孕症的發病原因很多,輸卵管阻塞是臨牀常見的主要原因,能佔臨牀診治的三分之一還多,發生輸卵管阻塞的主要原因是婦科的各種炎症。比如陰道炎,內膜炎和盆腔炎等等都可以導致,而最主要的還是人爲因素,其中包括各種宮腔手術、人工流產、宮內置環,診斷性刮宮等等,有的是因爲醫生不注意無菌操作,有的是因爲術後患者不注意衛生,這些都可以引起炎症發生。所以建議廣大患者,一定要注意,避免意外懷孕。一旦意外懷孕要到正軌的醫院,同時術後注意衛生。
提問二:發生不孕不僅是對婦女本身是遺憾,更是家庭的不幸,怎麼才能早期發現不孕的病因?多久未孕就應該就醫?不孕的治療是否有年齡段的限制?
答:之前國家規定婚後同居2年左右不孕,就視爲不孕症,現在同居一年以上而未採取任何避孕措施的夫婦就可以診斷爲不孕症。
在臨牀診治過程中25—35歲佔比例數較多,多伴有婚前和婚後懷孕史並做過人流和藥流,有刮宮歷史,造成輸卵管梗阻導致不孕。40歲以上的年齡組,多伴有過健康小孩,因病夭折和意外車禍,失去孩子要求再生育。46—49歲的患者,因年齡關係出現排卵障礙、內分泌失調、精神壓力。在我臨牀工作中,最大年齡的患者成功生育的是51歲,應該來說,她能懷孕確實是個奇蹟。
提問三:很多人期盼能治癒不孕,但是又對治療的方式有疑慮,更多的人會對手術風險存在擔憂,那麼那些類型的不孕適合手術治療?那些適合藥物治療?
答:究竟採用什麼治療方式,是手術還是保守藥物治療,這需要根據患者的病情來定,很多患者不理解,比如有的患者患有輸卵管堵塞,說醫生,給我開點藥能行不?遇到這樣的情況我就跟她說,如果我給你開藥治療的話反而害了你,不但經濟上你要來承擔,更主要的是沒有任何治療效果。
對於不同病因的患者術式也是不一樣的,比如輸卵管堵塞的患者,輸卵管分爲間質部、峽部、壺腹部和傘端,間質部的堵塞我們採用宮腔鏡,COOK導絲介入,峽部,採用輸卵管吻合術,
我們治療不孕主要根據病因進行治療,輸卵管梗阻病人,藥物治療無效。根據輸卵管梗阻部位採取不同手術方式……總的看來風險不大,效果較好,另外排卵障礙、月經不調,多囊卵巢綜合徵,我們採取藥物治療。心理疏導,解除精神壓力,改變生活方式,都可以獲得成功。但需要一段時間,醫患配合不能過急。
提問四:目前,手術治療不孕,主要採用哪種方式?手術風險是否較大?
答:目前手術方式根據輸卵管梗阻部位不同,採取不同方式。
(1) 輸卵管間質部梗阻,宮腔鏡介入,也可在X線介入治療。
(2) 單側間質部梗阻,另一側有粘連積水,採用宮腹腔聯合術。
(3) 雙側輸卵管粘連積水,採用腹腔鏡或開腹手術。
女性不孕患者除應儘快儘早、積極治療之外,在生活上也應注意切實防護,這樣才能收到更佳的治療效果。心理上要坦然,不能過分焦慮和憂慮,注意自我保護,減少不孕的發生,.增加營養,加強鍛鍊,平時宜節慾,避免房事過頻。
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