卵巢腫瘤的臨牀症狀和併發症
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卵巢腫瘤的臨牀症狀及引發的併發症:卵巢腫瘤約佔小兒惡性腫瘤的1%,罕見於5歲前,約20%發生於月經來潮前的女孩,2/3來源於生殖細胞,最多見的是成熟的畸胎瘤。
卵巢腫瘤臨牀症狀:
1、良性卵巢腫瘤的臨牀表現:腫瘤發展慢,早期往往無症狀,常在婦檢時偶然發現。隨腫瘤增大會出現腹脹感,患者自己可從腹部觸及腫物,若腫瘤長大而佔滿盆腔時可產生壓迫症狀,如尿頻、便祕等。腹部檢查可觸及輪廓清楚的腫物。婦檢時在子宮一側或雙側觸及囊性或實性的腫物,表面光滑並可活動,與子宮不相連。一般良性腫瘤無疼痛,只在發生併發症如扭轉、破裂或繼發感染時引起腹痛。
2、惡性卵巢腫瘤的臨牀表現:早期多無自覺症狀,如出現症狀往往已到晚期。腫瘤短期內迅速生長,腹脹,出現腹水及壓迫症狀或發生周圍組織浸潤,功能性腫瘤可產生相應雌激素或雄激素過多症狀。晚期病人出現衰弱、消瘦、貧血等惡病質現象。婦查觸及腫瘤多爲實性,雙側性,表面不平,固定不動,子宮直腸陷凹可觸及大小不等的結節,有時腋下、鎖骨上可觸及腫大的淋巴結。無論良性、惡性腫瘤均可發生併發症,如瘤蒂扭轉、腫瘤破裂、感染、惡性變。
卵巢腫瘤的併發症:
很多疾病不是因爲本身原因而死亡的,都是死於併發症。卵巢腫瘤也一樣,會有一些致命的腫瘤併發症,應小心提防,警慎治療。專家指出,卵巢腫瘤有四個併發症,此類腫瘤患者應經常進行檢查複診。卵巢腫瘤常見併發症:
1、腫瘤破裂 可因囊壁缺血壞死或腫瘤侵蝕穿破囊壁引起自發性破裂;或因受擠壓、分娩、婦科檢查及穿刺致外傷性破裂。破裂後囊液流入腹腔,刺激腹膜,可引起劇烈腹痛、噁心、嘔吐,甚至休克。檢查時有腹壁緊張、壓痛、反跳痛等腹膜刺激體徵,原腫塊縮小或消失。確診後,應立即剖腹探查,切除囊腫,清洗腹腔。
2、惡性變 卵巢良性腫瘤惡變多發生於年齡較大尤其絕經後者,腫瘤在短期內迅速增大,患者感腹脹,食慾不振,檢查腫瘤體積明顯增大,固定,多有腹水。疑有惡性變者,應及時處理。
3、感染 較少見,多繼發於腫瘤蒂扭轉或破裂等。主要症狀有發熱、腹痛、白細胞升高及不同程度腹膜炎。應積極控制感染,擇期手術探查。
4、蒂扭轉 較常見,爲婦科急腹症之一。多見於瘤蒂長,中等大小、活動度大、重心偏向一側的囊性腫瘤,多發生在體位急驟變動時、妊娠早期或產後。蒂扭轉後,由於腫瘤靜脈迴流受阻,引起充血,呈紫褐色,甚至血管破裂出血。可因動脈阻塞致腫瘤發生壞死、感染。急性蒂扭轉時,患者突然發生下腹劇烈疼痛,嚴重時可伴噁心、嘔吐,甚至休克。檢查時患側腹壁肌緊張,壓痛顯著,腫塊張力較大。一經確診後,應立即手術切除腫瘤。術時勿將扭轉之蒂轉回,宜在蒂扭轉部近側鉗夾切斷,防止血栓脫落進入血循環。
卵巢腫瘤患者預後可在婦科醫生的指導下,服用補養肝腎,滋補精血的藥物,比如何首烏,熟地,山芋藥等。同時多吃水果、蔬菜及其豆製品等富含維生素和植物性雌激素的食物,常喝牛奶,多吃一些包括魚蝦等富含蛋白質、礦物質的食物。
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