鼻咽癌常見症狀有哪些
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鼻咽癌發病位置隱蔽,早期症狀複雜,極易發生漏診或誤診。因此對鼻咽癌的諸多臨牀表現應有個全景式的認識,做到心中有數。
根據發病機制的不同主要可分爲以下幾類症狀:
局部壓迫和阻塞
生長在咽隱窩或咽鼓管圓枕區的鼻咽腫瘤由於腫瘤浸潤,壓迫咽鼓管咽口,會出現分泌性中耳炎的症狀和體徵,如耳鳴、聽力下降等。原發癌浸潤至後鼻孔區導致機械性堵塞時,可出現鼻塞、頭暈頭痛等症狀。位於鼻咽頂前壁的腫瘤更易引發鼻塞。初發症狀中鼻塞佔15.9%,確診時則爲48.0%。
局部浸潤破壞結構功能
如果癌腫侵蝕局部血管,導致血管破裂,會造成鼻涕中帶有血絲或鼻出血等症狀,病竈位於鼻咽頂後壁者多見。腫瘤表面呈潰瘍或菜花型者此症狀常見,而粘膜下型者則涕血少見。如果癌腫侵犯顱底及腦神經會導致劇烈的疼痛及神經受損症狀,如視力障礙(可失明)、視野缺損、複視、眼球突出及活動受限、神經麻痹性角膜炎、持續性頭痛或三叉神經痛、面部麻木、視物模糊、眼瞼下垂、眼外展肌麻痹、眼球固定等。
轉移竈症狀
如出現淋巴結血道轉移則會出現相應的轉移竈症狀,如較常見的頸部淋巴結轉移,則可見到頸部淋巴結腫大。有相當一部分病人以頸部腫物初診。
惡病質及全身症狀
發展到了晚期,多會出現發熱、大出血、嚴重消瘦、乏力、貧血、全身衰竭等惡病質表現。
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