尿道結石的非手術治療有什麼方法?
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尿道結石分原發性和繼發性兩類。原發於尿道的結石少見,多數來自於尿
道以上的泌尿繫結石。原發性尿道結石一般在尿道已有病變的基礎上發生,如尿道炎症、狹窄、憩室、異物、長期尿瘻的患者以及前列腺增生、尿道口狹窄等。繼發性尿道結石大多數來自上尿路結石或膀胱結石排入並嵌頓於尿道內者,偶爾可來自前列腺結石。
男性尿道結石多停留於前列腺部尿道、球部尿道、陰莖陰囊交界處尿道的後方和舟狀窩內。尿道結石要根據結石大小、部位等做及時處理,以免引起尿路梗阻的併發症。
不伴有尿道狹窄、憩室等病變的尿道小結石,特別是位於前尿道的結石,可望採用非手術治療。
一、擠壓鉗取法
適應證:前尿道結石。
準備:
①控制尿路感染;
②做尿道x線平片。
體位與麻醉:平臥位,尿道黏膜表面麻醉,嬰幼兒可採用全麻。
操作步驟
1)尿道黏膜表面麻醉後,從尿道外口注入無菌液體石蠟。
2)用手指將結石向尿道外口方向緩慢擠壓、推動。
3)用鉗子或鑷子從尿道外口插入,觸及並鉗夾結石,並緩慢取出,也可將結石鉗碎後取出。
二、有些小結石可自行排出,或向尿道內注入無菌液體石蠟後促其排出,也有用探針彎成鉤狀將結石鉤出或套石網籃網取結石。
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