兒童防治沙眼注意事項
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沙眼是兒童少年常見的慢性傳染性眼病。全世界約有4.5億沙眼患者,約佔世界人口的十分之一。由沙眼致盲的入估計有200萬-500萬人。沙眼主要流行在一些經濟文化比較落後、生活衛生條件較差的國家和地區。我國解放前沙眼患病率很高,城市約爲40-60%,農村約爲60%-80%,同時期盲人中有1/4-1/3是由沙眼造成的。解放後全國多次開展了沙眼普查普治工作,加之生活物質水平提高,沙眼患病率有了明顯的下降。當前在大城市的中小學校學生中沙眼患病率已降到l 0%左右,郊區約爲20%。沙眼的病原體具有與病毒不同的分子生物學特徵,稱爲沙眼衣原體。
沙眼主要通過接觸傳染。凡是被沙眼衣原體污染了的手、毛巾、手帕、臉盆、水及其他公用物品都可以傳播沙眼。兒童沙眼大多由父母或其他家庭成員傳染。有資料表明,在同一農村中,無沙眼母親的子女沙眼患病率爲37.7%;而有沙眼母親的子女,其沙眼患病率高達82.5%。據廣東省人民醫院調查,7歲以下兒童沙眼患病率與其父母沙眼患病率有密切關係。
預防措施
1.做好健康教育 沙眼的預防主要在於防止接觸感染,因此要大力開展健康教育。教育對象應包括學生及其家長和學校教職員,使他們瞭解沙眼的病因及其防治方法。可利用廣播、幻燈、電影、圖片展覽以及各種文藝形式,以提高教育效果。要改善學校和家庭環境條件。學校應儘可能地添置流水式洗手設備,保證生活用水。做到一人一巾,公用毛巾用後要煮沸消毒。沙眼衣原體在70℃時一分鐘即可被殺死,0.1%福爾馬林或1%石炭酸也可迅速將之殺滅。
教育兒童從小養成愛清潔、講衛生的習慣。使用的手帕、毛巾要乾淨。勤洗手,不用髒手、衣服或不乾淨的手帕擦眼睛。
2.治療沙眼患者 這是預防沙眼的重要措施。在對兒童少年沙眼患者治療時,還應同時治好保教人員或家庭中的現症患者。
3.培訓人員 應有計劃地培訓保教人員、保健教師和校醫等,使他們掌握防治沙眼的基本知識和技能,掌握沙眼的檢查、診斷、治療和記錄以及填寫報表等方法。
治療
沙眼和疑沙患者均應爲治療對象。主要採用局部用藥。可首選10%-30%磺胺醋酰鈉液,有過敏史者選用0.05%-0.1%利福平液或四環素族眼膏。根據病情每日(白天)滴眼藥水4、6次,晚上塗眼膏1次。眼藥水應一人一支,不要混用。
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