眼外傷的一般檢查
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人類工作和生活的環境中各種機械性、物理性和化學性等因素直接作用於眼部,引起眼的結構和功能損害,均稱爲眼外傷。由於眼球的結構極爲精細脆弱,而其位置又比較暴露,因此眼外傷還是比較多見的,而且往往會造成視力障礙、失明甚至眼球喪失。因此,如何預防和正確處理外傷,對於保護和挽救視力具有重要的意義。
1.病史
詢問致傷原因、部位、時間,是否經過處理,以往的視力狀況及眼病史,有無全身性疾病等。
2.全身情況
尤其在車禍、爆炸傷、戰傷等有複合傷及多處傷的情況,注意有無重要臟器及其他器官損傷,有無休克及出血,應由有關專科首先檢查和處理。
3.視力
應儘可能準確地記錄視力。如不能用視力表檢查,可查數指、光感等,判斷視力狀態。
4.外眼
在燈光照明下,記錄眼瞼、結膜、淚器和眼肌等損傷的部位、範圍、程度、併發症如出血、感染、異物存留等情況,應描述、繪圖,涉及整形時應照相記錄。
5.眼球位置、突出度,有無破裂,角膜和前部鞏膜情況,前房深度,有無眼內出血及眼內結構損傷,眼底情況等。
6.影像學檢查及其他輔助檢查 如超聲波、X線照相、CT或MRI檢查,以確定球內或眶內異物存留,有無眼球后部破裂,眶骨骨折等。做視覺電生理檢查以判定視功能情況。
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