側方甲下甲真菌病的臨牀特徵
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側方甲下甲真菌病也是灰指甲一個常見的類型,這個類型佔灰指甲的23%。側方甲下甲真菌病的發病是從甲的兩側開始的,然後逐漸擴展到兩側的甲板和甲牀。
當兩側甲溝出現淡黃色,就表示側方甲下已經收到甲真菌的侵襲,就預示着出現了側方甲下甲真菌病,隨着真菌在甲側方進一步的侵襲,甲板側方會變成灰黃色,單側病變會向甲的另一側蔓延。如果沒有得到及時的治療或控制,甲的病變會沿甲的縱軸向遠端或近端逐漸延伸,最終可能導致病變累及全甲,出現全甲毀損型甲真菌病。這個類型的灰指甲常伴有甲溝炎,並可出現進行性甲剝離。
進行性甲剝離這種進展形勢在該型中很常見。由於皮膚癬菌在甲板中不斷吞噬角蛋白,挖出許多橫向的管道, 從而使感染沿着甲的橫軸從一側發展到另一側。甲板側方由黃色變成灰黃色,這種顏色改變也會從一側甲溝擴展到另一側甲溝。伴發甲溝炎時,甲溝處會出現紅腫、疼痛、甲小皮缺失。這種甲溝炎隨着應用抗真菌藥物治療,可逐漸消退,外用塗劑直接塗抹甲溝處可獲得很好的效果。
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