灰指甲可引起念珠菌性甲溝炎嗎
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灰指甲是一種常見的由甲真菌感染引起的甲病,念珠菌也是致病菌之一,念珠菌可同時感染甲溝引起念珠菌性甲溝炎。
甲溝受到灰指甲上的念珠菌感染後,可出現界限不清的紅腫,甲溝皮膚因水腫而變薄、發亮,可伴有疼痛。甲溝炎多數先由甲根部的甲溝開始,後逐漸加重、範圍擴大,可以擴展到兩側甲溝。甲溝炎進一步發展可以形成化膿性炎症,膿液沿着甲溝皮下向兩側甲溝延伸,可形成半環形膿腫。如果不及時處理已經形成的甲下膿腫,可發展成慢性甲溝炎或慢性指骨骨髓炎,或出現慢性竇道,肉芽組織增生。
由於甲溝炎症的刺激,會引起甲板顏色改變,如出現灰白色、灰色、黑色、棕黃色等。甲板下可形成渾濁的白斑。甲溝炎還可以引起甲質破壞,甲出現變形,甲板表面出現高低不平的縱脊或橫溝,但甲板可保持光滑。甲下出現膿液時,患者甲可以完全鬆動、脫落。
念珠菌性甲溝炎可以口服或外用抗真菌藥物治療,急性甲溝炎膿腫形成不易吸收時,可在有效抗真菌治療下進行切開引流,慢性甲溝炎引起指甲鬆動時,可進行拔甲治療。甲溝炎患者應避免接觸水及其他刺激物,並且應避免外傷。
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