預防癌症的“掃雷”方法
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在生活中養成好習慣就能加固抵禦防線,爲抗擊腫瘤多添一成勝算把握。特別專訪了同濟大學附屬第十人民醫院部分腫瘤專家,請他們談談腫瘤防治的新要訣、新舉措、新方向。
掃雷1:胃癌
分級預防,干預胃癌
胃癌是源自胃粘膜上皮細胞的惡性腫瘤。由於胃癌的病因複雜,患者的體質因素不同,因此在胃癌發生的預防和干擾上,要提倡“三級”預防。
◆ 一級預防:加強有關預防胃癌的科普教育,糾正不良的生活習慣,
尤其是不良的飲食習慣。
◆ 二級預防:提倡“三早”,早期發現,早期診斷,早期治療。對胃癌高危人羣的監控,定期複查,一經確診,儘早爭取綜合治療。
◆ 三級預防:對中/晚期胃癌患者加強綜合治療,提高生存率,對晚期病例要減輕病人的痛苦,提高生活質量。
(醫學指導:同濟大學附屬第十人民醫院消化科王興鵬、劉佔舉、郭傳勇主任醫師、教授)
掃雷2:肺癌
抗擊肺癌,從拒菸做起
肺癌發生於支氣管粘膜上皮,亦稱支氣管癌。大量資料表明,長期大量吸紙菸是肺癌的一個重要致病因素。多年吸紙菸每日40支以上者,肺鱗癌和未分化癌的發病率比不吸菸者高4-10倍。此外,城市居民肺癌的發病率比農村高,這可能與大氣污染和煙塵中含有致癌物質有關。因此抗擊肺癌的首要任務是拒絕吸菸。(醫學指導:同濟大學附屬第十人民醫院胸外科費苛主任醫師、教授)
掃雷3:直腸癌
大便出血,別作輕率診斷
直腸癌由於位置深入盆腔,解剖關係複雜,手術不易徹底,術後複發率高。中下段直腸癌與肛管括約肌接近,手術時很難保留肛門及其功能是手術的一個難題。
如今我國青年羣體直腸癌的發病率有升高的趨勢。值得一提的是,在臨牀上應對大便出血的病人予以高度警惕,不要輕率地診斷爲“痢疾”、“內痔”等,必須進一步檢查以排除癌腫的可能性。對直腸癌的早期診斷,必須重視直腸指檢、直腸鏡或乙狀結腸鏡等檢查方法的應用。(醫學指導:同濟大學附屬第十人民醫院普外科譚江平主任醫師、教授)
掃雷4:前列腺癌
50歲以上男性:每年檢查一次PSA
據統計,我國每年有7萬-8萬名前列腺癌新病例,95%發生於60歲以上的老年人,目前前列腺癌的發生率依舊在持續增加。前列腺癌的病因不明,可能與性激素有關,其他原因目前依舊在研究中。但可以肯定的是,90%的前列腺癌發生在前列腺後葉,早期多無任何症狀,即使有所不適,也不足以引起病人的重視。當腫瘤增大壓迫尿道時,又往往與前列腺肥大相混淆。因此,約80%的病人首先發現遠處轉移病竈,然後才發現前列腺癌,此時病變已經屬晚期。對待前列腺癌也不能單靠自我感覺。建議凡年齡在45歲以上的男性,每年應作一次直腸指檢,這對於早期診斷極爲重要。直腸指檢的準確率達50%-70%,可獲得早期診斷及根治機會。我國前列腺癌發病率雖低於西方國家,但隨着前列腺特異性抗原及其它檢測方法的廣泛應用,前列腺癌的發病率和檢出率逐漸增高。因此有必要呼籲,50歲以上的男性應每年檢查一次血中的PSA。令人憂慮的是,有些早期患者術後生活了幾年,認爲應該算痊癒了,忽略複查,卻不知前列腺的癌細胞適應性很強,過幾年又會很快適應沒有雄激素的環境,繼續生長、復發。因此,複查同樣重要。(醫學指導:同濟大學附屬第十人民醫院泌尿外科鄭軍華主任醫師、教授)
掃雷5:介入治療
重視腫瘤介入治療
介入是在醫學影像學方法的引導下,採取經皮穿刺、插管對患者進行血管造影,病理學、生理學、細胞學及生化學等檢查,並進行藥物灌注、血管栓塞、擴張成形術及體腔引流等方法診斷及治療疾病。涉及到人體呼吸消化、循環、神經、泌尿、骨骼等多個系統疾病。
簡便,安全,有效且併發症少是介入治療的特點。與傳統靜脈給藥化療相比,腫瘤介入可以使局部化療藥物濃度提高,與癌細胞接觸時間長。因此,對於有些不具備手術條件的患者,可採用介入療法以降低藥物的毒副作用及併發症。
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