肝癌在晚期有什麼症狀
本文已影響1.06W人
本文已影響1.06W人
肝癌早期症狀比較隱匿,早期一般沒有任何症狀,當患者出現明顯的肝癌晚期症狀時,病情往往已比較嚴重。肝癌首發症狀以肝區疼痛最爲常見,其次是上腹部包塊。納差、乏力、消瘦、原因不明發熱、腹瀉、腹痛。右肩痠痛等。 也有部分患者表現爲肝硬化的一些併發症,如黑便、嘔血。黃疸等。少數患者因轉移竈引起的症狀而人院。下面主要就肝癌的一些常見症狀作一介紹。
1.肝區疼痛
絕大多數中晚期肝癌患者以肝區疼痛爲首發症狀,發生率超過50%。肝區疼痛一般位於右肋部或劍突下,疼痛性質爲間歇性或持續性隱痛。鈍痛或刺痛,疼痛前一段時間內,患者可感到右上腹不適。疼痛可時輕時重或短期自行緩解。疼痛產生的原因主要是腫瘤迅速增大,壓迫肝包膜,產生牽拉痛,也可因腫瘤的壞死物刺激肝包膜所致。 少數患者自發地或於肝穿刺後突然出現肝區劇烈疼痛,多是由於位於肝臟表面的癌結節破裂出血所致。若同時伴有血壓下降、休克的表現,腹腔穿刺有血性液體,則說明癌結節破裂出血嚴重。遇此情況需緊急搶救。若無上述伴發症狀,疼痛較爲侷限,則表明出血位於肝包膜下。疼痛可因腫瘤生長的部位不同而有所變化,位於左葉的腫瘤,常引起中上腹疼痛;位於右葉的腫瘤,疼痛在右季肋部;腫瘤累及橫隔時,疼痛放射至右肩或右背部,易被誤認爲肩關節炎;腫瘤位於右葉後段時,有時可引起腰痛;腫瘤位於肝實質深部者,一般很少感到疼痛。
2.消化道症狀
食慾下降、飯後上腹飽脹。曖氣、消化不良、噁心等是肝癌常見的消化道症狀,其中以食慾減退和腹脹最爲常見。腹瀉也是肝癌較爲常見的消化道症狀,國內外均有報道,發生率較高,易被誤認爲慢性腸炎。門靜脈或肝靜脈癌栓所致的門靜脈高壓及腸功能紊亂可致腹脹、大便次數增多,腹脹亦可因腹水所致。胃腸功能紊亂還可導致消化不良、曖氣、噁心等症狀。
3.發熱
相當一部分的肝癌患者會出現出汗、發熱。多數發熱爲中低度發熱,少數患者可爲高熱,在39℃以上,一般不伴有寒戰。肝癌的發熱多爲癌性熱,這是因爲腫瘤組織壞死後釋放致熱原進人血液循環所致。腫瘤患者由於抵抗力低下,很容易合併感染,亦可出現發熱,與肝癌的癌性發熱有時不易區別,需結合血象並觀察抗菌治療是否有效才能判定。
4.消瘦乏力
肝癌患者常較其他腫瘤患者更感乏力,此與慢性肝炎患者相似。乏力的原因不明,可能由於消化功能紊亂、營養吸收障礙導致能量不足,或肝細胞受損,肝功能下降,使得代謝障礙、某些毒素不能及時滅活,或由於肝癌組織壞死釋放有毒物質。消瘦也是肝癌患者的常見症狀,系由於肝功能受損。消化吸收功能下降所致。隨着病情的發展,消瘦程度可加重,嚴重時出現惡病質。
5.出血傾向
肝癌患者常有牙齦出血、皮下淤斑等出血傾向,主要是由於肝功能受損、凝血功能異常所致,它在肝癌合併肝硬化的患者中尤爲多見。消化道出血較爲常見,主要是由於門靜脈高壓導致食管胃底靜脈曲張所致。事實上,消化道出血也是導致肝癌患者死亡的最主要原因。
6.下肢水腫
肝癌伴腹水的患者,常有下肢水腫,輕者發生在踝部,嚴重者可蔓延至整個下肢。臨牀上曾見到有的患者下肢高度水腫,水液能從大腿皮膚滲出。造成下肢水腫的主要原因是腹水壓迫下肢靜脈或癌栓阻塞,使靜脈迴流受阻。輕度水腫亦可因血漿白蛋白過低所致。
7.急腹症
癌結節破裂通常引起肝區疼痛,體檢時肝區有明顯壓痛,爲肝包膜刺激症狀。部分患者癌結節破裂後,表現爲急性腹痛,伴有腹膜刺激症狀,易被誤診爲急性腹膜炎。癌結節破裂引起的腹痛通常伴有血壓下降甚至休克的表現,與一般急性腹膜炎不同。
8.轉移竈症狀
腫瘤轉移之處有相應症狀,有時成爲發現肝癌的初現症狀。如轉移至肺可引起咳嗽,咯血;胸膜轉移可引起胸痛和血性胸水;癌栓栓塞肺動脈或發枝可引起肺梗塞,可突然發生嚴重呼吸困難和胸痛;癌栓阻塞下腔靜脈可出現下肢嚴重水腫,甚至血壓下降;阻塞肝靜脈可出現Budd-Chiari綜合徵,亦可出現下肢水腫;轉移至骨可引起局部疼痛或病理性骨折;轉移到脊柱或壓迫脊髓神經可引起局部疼痛和截癱等;顱內轉移可出現相應的定位症狀和體徵,如顱內高壓可導致腦疝而突然死亡。
晚期肝癌分型
1、巨塊型:腫瘤形成巨大腫塊,直徑10cm,多位於肝右葉,癌腫中心多有出血壞死,巨大腫塊周圍常有多少不等的衛星狀小癌結節,此型有肝硬化背景者相對較少。
2、結節型:腫瘤形成多個圓形或橢圓形的結節,散在分佈,結節直徑多不超過5cm,但可相互融合成較大的結節。此型較爲多見,且通常有肝硬化的背景。
3、瀰漫型:癌組織在肝內瀰漫分佈,無明顯結節或結節極小。在肝硬化基礎上發生者,不易將癌組織與肝硬化的結節區別。此型較少見。
癌症早期有什麼症狀:什麼食物能殺死癌細胞
肝癌晚期症狀是哪些
中晚期胃癌有什麼症狀表現
肝癌患者的晚期症狀表現
晚期食道癌有什麼典型症狀
肝癌晚期是什麼症狀
晚期宮頸癌有什麼症狀呢
卵巢癌的晚期有什麼症狀
宋小寶得了什麼病 骨癌晚期還是肝硬化
乳腺癌晚期有什麼典型症狀
肝癌晚期患者死前的症狀
肝癌的晚期症狀及表現
肝癌晚期的幾種常見症狀
肝癌晚期症狀是怎麼樣的
肝癌晚期臨死前有哪些症狀
晚期乳腺癌有什麼症狀出現
什麼是肝癌呢 肝癌有什麼症狀呢
肝癌晚期擴散轉移的症狀
膀胱癌晚期的症狀有什麼
胃癌晚期症狀有什麼表現
直腸癌到晚期會有什麼症狀
女性肝癌有什麼早期症狀
肝癌晚期的症狀是怎麼表現的
胃癌的晚期有什麼症狀出現
肝癌早期無症狀 如何在早期發現肝癌
肝癌的晚期症狀表現
酒精肝晚期什麼症狀
肝癌中晚期症狀 這些症狀很典型
抗肝癌吃什麼好 肝癌早期症狀有哪些
直腸癌晚期有什麼症狀出現
食道癌中晚期有什麼症狀
肝癌患者早期症狀有什麼特點
宮頸癌晚期有什麼症狀呢