帶狀皰疹與免疫的關係
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帶狀皰疹疼痛位置不一樣
臨牀上常有部分患者除感覺發病部位劇烈疼痛外,不出現水皰或出現得較晚、較少,使醫生在診斷上頗費周折,病人也備受痛苦。
其容易被誤診,病例也很常見:表現爲牙痛或耳周圍腫痛被誤診爲牙病或腮腺炎,表現爲劇烈的胸痛被誤診爲心絞痛,表現爲關節疼痛被誤診爲關節炎,腰部的帶狀皰疹被誤診爲腎或輸尿管結石,骶部的帶狀皰疹被誤診爲坐骨神經痛,甚至還有表現爲腹痛的患者被誤診爲膽結石、闌尾炎被送進了手術室。
免疫力降低激活帶狀皰疹病毒
帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒感染所引起的皮膚和神經受損害疾病。此病毒感染無免疫力的兒童時表現爲水痘,而感染曾患過水痘又有部分免疫力的成人、特別是中老年人時,則發生帶狀皰疹。
患者初次感染此病毒時不一定馬上發病,病毒潛伏在神經細胞中,當機體免疫力降低時病毒被激活,使已經受損的神經組織發炎甚至壞死,表現出跳着疼痛,疼痛程度隨年齡增大而加劇。
皰疹多沿身體一側的某一神經分佈,排列成帶狀,局部灼熱,皮膚紅斑上出現粟粒或綠豆大小的丘疹或水皰,破潰後形成糜爛面。患者常伴有局部淋巴結腫痛,體溫輕度升高、疲倦無力、食慾不振,少數出現高熱、肺炎或腦炎,病情嚴重可致死亡。
帶狀皰疹病程一般爲兩週,重者可至一個月以上,年邁老人往往發生持續半年以上的嚴重神經痛。
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