接觸性皮炎有哪些特點
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一、有接觸史
常見接觸致敏物有:染髮劑中的對苯二胺;化妝品、洗滌劑等中的芳香化合物、防腐劑等;外用藥物中的紅汞、碘酊、清涼油、磺胺及抗生素外用製劑等;化工原料及製品中的添加劑、染料、合成樹脂等;重金屬如鎳鹽、鉻鹽等;動物的皮、毛,昆蟲的分泌物以及植物中的蕁麻、生漆等。
二、皮疹輕時爲紅斑,稍有水腫或有粟粒大密集紅色丘疹;重時紅斑腫脹明顯,有密集粟粒大紅色丘疹、丘皰疹、水皰甚至大皰,但臨牀所見多以單一損害爲主。
三、皮疹發生部位及範圍多與致敏原接觸部位一致,境界清楚。好發於四肢、面部等暴露部位,機體高度敏感時皮疹可泛發。
四、發病有一定潛伏期,從數小時至10數天不等,一般再次接觸多在24-48小時發病。
五、自覺瘙癢劇烈,燒灼或脹感。全身症狀常不明顯。
六、病程多急性經過有自限性,去除病因、處理得當,約1-2周可痊癒,但再接觸可再發。如反覆接觸或處理不當,可轉爲亞急性或慢性皮炎。
七、病因不明或接觸物較多,做斑貼試驗有助於確定致敏原。斑貼試驗方法詳見第四十二章《皮膚過敏性疾病病因診斷試驗診斷技術》。
八、本病需與急性溼疹鑑別,急性溼疹病因常不明,皮疹呈多形性,多有糜爛滲出,境界不清,易反覆發作,依此可資鑑別。
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