胃癌有幾種預防措施
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“全球每年胃癌新發病例中,42%的新發病例數來自我國,數量近40萬人;平均約2~3分鐘就有1名中國人死於胃癌,但我國胃癌的早期檢出率僅爲10%左右”。在12月23日舉行的“攜手希望胃癌專題宣傳月”發佈會上,中國抗癌協會臨牀腫瘤協作中心(CSCO)列舉的數據,表明了我國胃癌防治形勢嚴峻。
每2~3分鐘就有1名國人死於胃癌
胃癌在全世界範圍內是發病率最高的癌症之一,是中國的第二大常見腫瘤。據世界衛生組織癌控項目的統計數據,全球每年死於癌症的患者高達700萬,其中死於胃癌的患者佔了70萬例。中國抗癌協會理事兼胃癌專業委員會委員、天津腫瘤醫院胃腸腫瘤科主任樑寒教授介紹:“全球每年934,000新發病例,42%(近40萬)的新發病例數在我國,胃癌在我國的患病率和死亡率均是世界平均水平的2倍多,約每2~3分鐘就有1名中國人死於胃癌。相比其他國家,中國的胃癌形勢更加嚴峻。”
男性胃癌的發病率是女性的1。5~2。5倍。近幾年,我國胃癌的發病率和死亡率有輕微的下降。但值得注意的是,這種下降的趨勢是由男性引起的,相反,女性的胃癌發病率和死亡率都有上升的趨勢。
我國胃癌的早期檢出率很低
“同樣爲胃癌高發國家,我國的胃癌早期檢出率比起日本和韓國要差很遠。”樑寒說,日本政府從1963年起就出資在40歲以上人羣中普查胃癌,日本胃癌的早期檢出率超過60%;韓國在40歲以上人羣中進行篩查,胃癌早期檢出率也有40%左右;而我國住院病例中超過90%的胃癌病人是進展至中晚期才就醫的。
警惕胃癌正向中青年伸出“魔掌”
除了要提高早期診斷率之外,胃癌發病的年輕化趨勢也非常值得關注。
胃癌發病的高峯年齡在50歲~80歲,但這並不意味着胃癌離年輕人很遙遠。從臨牀來看,中青年人的胃癌發病率增加迅速。近5年來,19歲至35歲的青年人胃癌發病率比30年前翻了一番。
“除去常見的胃癌高危因素外,睡眠嚴重不足、飲食無規律、工作和心理壓力過大,以及對胃部不適或胃部感染幽門螺桿菌不以爲然,都是越來越多中青年人患胃癌的主要因素。”廣州中山大學腫瘤防治中心副主任、副院長徐瑞華教授強調,年輕人患的胃癌往往惡性程度更高,發展更迅速,加上確診時胃癌往往已到中晚期,治療效果不佳。
胃癌也分“陰陽”
胃癌也有陰陽之分,在胃癌治療上,目前醫學界有了新發現——大約22%的胃癌患者爲HER2(人類表皮生長因子受體2)陽性,其餘爲陰性。
如果發現HER2陽性,這是一個危險信號,它的狀態預示了患者存活的時間較短、癌症更容易復發。換言之,HER2陽性的癌症患者其癌細胞更難對付,需要更強有力的“彈藥”對之進行強攻。
爲了抓住最佳治療時機,樑寒建議胃癌患者進行HER2檢測,以排查惡化速度更快的癌症。
目前,HER2檢測在許多醫院已經普及,最常見的免疫組化法(IHC)在二級以上醫院就能進行,只要80~100元/次,且已進入醫保目錄。
其他常規的排查方法還有實驗室檢查(包括胃癌標誌物、胃癌單克隆抗體、胃癌潛血珠法、胃癌概率計算機模型篩選等)、放射學檢查、內鏡檢查法、超聲內鏡檢查。
出現不適應及早就醫
胃癌早期沒有典型症狀,即便是出現腹脹、食慾不振、噁心和嘔吐等症狀,也易被當作一般胃病而被忽視,這是患者難以早期發現的重要原因。
專家提醒,一旦出現上腹部不適、心窩隱痛、食後飽脹感、食慾不振、消瘦、乏力,經常嘔吐隔夜宿食和不含膽汁的胃液,或有大便呈黑色柏油樣等症狀者,應及早就醫,不可延誤。
多吃新鮮蔬菜有助預防
俗話說,禍從口出,但對部分胃癌患者來說,卻是禍從口入。有的人餐桌上總也離不開各種肉食,吃起肉來大快朵頤,對素菜卻不感興趣,或者只夾幾筷子,點到爲止。其實,高脂肪飲食不僅是高血壓、高血脂、糖尿病的危險因素,也容易導致胃癌的發生。
胃癌發生的重要因素是基因突變。不少致癌物質,如黃麴黴素、苯並芘等是溶於脂性溶酶的嗜脂物質,而高脂肪食物會使大量脂類物質在細胞及組織內沉積,這些“髒東西”使更多的致癌物質被吸收,導致細胞發生基因突變,進而引發胃癌。
蔬菜、瓜果等素食含有大量維生素A、維生素C、維生素E等抗氧化成分,可促使細胞保持新鮮、年輕狀態,抵禦癌細胞的攻擊,同時可調節細胞分化,防止胃黏膜變性、壞死。
因此,就餐時一定要讓素食佔絕對優勢。吃一口葷菜要再吃幾口素菜,對於有高血壓、高血脂、糖尿病的老年患者來說,則更要注意。
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