什麼時候做白內障手術最好?
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什麼時候做白內障手術最好?
在大多數情況下,大家都認爲白內障要等“成熟”才做手術,這是由於限於過去的醫療水平和醫療設備,認爲此期手術是合適的。近年來,顯微外科在眼科迅速發展與普及,現代白內障手術得到了迅速的發展,該手術是在顯微鏡下完成,僅在晶狀體前表面中央撕去一小塊囊膜。再把濁混的核及皮質清除掉,保留後囊膜或囊袋,人工晶體引進,又植入後房型人工晶體,是白內障手術治療的一個飛躍。以後又在現代囊外的基礎上,超聲乳化白內障和人工晶體植入術。在我國,如造成視力低下的原因是白內障,視力在O.3左右的患者,均可進行手術。在發達國家,甚至視力在0.5就可以做手術了。
對高血壓病、糖尿病等全身性疾病,引發眼底病變,又都伴有白內障者,在無白內障手術禁忌證的情況下,應早期摘除混濁的晶狀體。對窺視眼底病發生、發展與治療效果,提供方便。對已存在或將要發生的眼底病變者。術後才能“一目瞭然”,對及時對症治療,保護有用視力是有益的。否則,眼底病喪失了治療時機,再做手術也是徒勞的。
青光眼伴白內障者,對長期使用藥物控制眼壓。嫌麻煩或療效不理想時,可行青光眼白內障聯合手術。
就超聲乳化白內障手術而言,從某種意義上講,白內障越輕,手術越好做,同時手術併發症也少。若老年人對視力要求高,從事精細的工作的人早期手術值得提倡。
總而言之,目前白內障手術已經沒有統一的標準。儘管在專業內的人士仍然存在某些爭議,但現在越來越傾向於早期手術。凡白內障致視力減退,視力影響你的生活質量,爲本人所不能忍受,就可手術。這樣手術時間選擇放寬了,更人性化了。有一點是肯定的,全世界尚無藥物能治癒白內障,而其手術方法發展至今,已經成爲一個近乎完美的治療手段。所以在手術時機的選擇上,已經不是白內障需要成熟再做手術的觀點。
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