白內障的手術治療方法
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凡是各種原因如老化,遺傳、局部營養障礙、免疫與代謝異常,外傷、中毒、輻射等,都能引起晶狀體代謝紊亂,導致晶狀體蛋白質變性而發生混濁,稱爲白內障,此時光線被混濁晶狀體阻擾無法投射在視網膜上,導致視物模糊。多見於40歲以上,且隨年齡增長而發病率增多。
白內障的手術類型有多種,選擇哪一種是要根據你自身的體質跟病情決定的,術後也有一些注意事項要做好。
白內障的手術治療方法
(1)晶體囊膜切開或切除術:是指將混濁的後囊以及附着的皮質中央切開達到透光目的。主要適用於先天性白內障或後發性白內障。可應用YAG激光行後囊切開術或膜切開術。
(2)光學虹膜切除術:以往對於先天性核性白內障多采用鼻下方節段性虹膜切除術。利用周邊部透明晶體透光,增進視力。由於光線來自視軸外區,成像質量較差。手術後矯正視力多不滿意。手術還破壞了虹膜的屏障作用,爲以後的手術和光學矯正帶來困難。目前已不主張做這種手術。
(3)白內障超聲乳化術:是一種囊外摘除術式。基本方法是在角鞏膜緣做一3mm小切口,伸入超聲粉碎器將晶體核粉碎後抽吸出來,適用於核爲中等硬度的白內障,超聲乳化未操作複雜,價格昂貴。
(4)白內障吸出術:是指將晶體前囊刺破後抽吸出混濁的核和皮質的一種囊外術式。主要用於硬核的先天性白內障和軟性白內障。近年這一手術已演化爲晶體切除術。
(5)現代白內障囊外摘除術:其含義是指在同軸光照明下的顯微手術。基本的手術方式是刺破並撕去前囊中央部分,將晶體核娩出,用白內障同步注吸針頭吸淨周邊囊袋內的皮質,保留完整的晶體後囊和周邊的前囊。
白內障術後應注意事項
1、思想上要重視,不要認爲手術後就萬事大吉,應加強觀察,注意術眼有無疼痛,人工晶狀體位置有無偏斜或脫位,眼前節有無炎症滲出,虹膜及瞳孔是否發生粘連等。術後每週去醫院檢查1次,包括視力、人工晶狀體及眼底情況。1個月後遵醫囑,定期複查。
2、術後3個月應避免劇烈運動,尤其是低頭動作,避免過度勞累,防止感冒。
3、術後1個月內每日數次清用激素及抗生素眼藥,並且遵醫囑滴用作用較弱的擴瞳眼藥,以防止瞳孔粘連。對長期滿用激素類眼藥者,應注意眼壓情況,避免產生激素性青光眼。
4、保持大便通暢,少吃刺激性食物,忌菸酒,多吃水果及蔬菜。
5、術後3個月應到醫院常規檢查,並作屈光檢查,有屈光變化者可驗光配鏡加以矯正。一般1個月後可正常工作和學習。
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