三種人自測血壓要注意方法
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在家自測血壓的基本事項相信不少人都有所瞭解,所以這裏我們要提醒三類人羣,自測血壓時特別要注意方法,否則容易造成數據不準確。
1.特殊的老年患者
老年患者最常見的高血壓類型是單純收縮期高血壓。此外,白大衣高血壓、隱性高血壓,以及體位性低血壓也較爲多見,還有可能表現爲假性高血壓(收縮壓偏高)與假性低血壓(收縮壓偏低)。因此對於特殊的老年人,每次應測量2次或多次血壓,並算平均值。此外,還要常規加測站立位血壓,及早發現體位性低血壓。
2.心律失常患者
特別是脈搏短促明顯的房顫患者,測量血壓原則上是提高充氣壓,減慢放氣速度,測量多次血壓,取其平均值。充氣至200—250毫米汞柱後緩慢放氣,聽到的第1個搏動聲爲收縮壓。如果自測血壓有困難,此類人羣最好能做24小時動態血壓監測,這樣能獲得更爲客觀的血壓值。
3.肥胖患者
肥胖的人如使用過小、過短袖帶,測得的血壓往往比真實值偏高。因此,上臂粗或肱二頭肌發達者,需要使用更長更寬的袖帶來壓迫肱動脈。
按照歐洲高血壓學會建議,自測血壓的適用對象是:可疑白大衣高血壓、可疑隱蔽性高血壓、抗高血壓治療指導、老年高血壓、妊娠、糖尿病、難治性高血壓,改善病人治療依從性,預測高血壓患者心血管事件發生危險。但對精神抑鬱或焦慮,或擅自修改治療方案的人,不建議自測血壓。
自測血壓方法具體包括:①測量前休息並放鬆5分鐘;②餐後至少2小時、喝咖啡或吸菸後至少半小時再測血壓;③保持手臂與心臟在同一水平;④家庭自測血壓數值應參考兩次7天的早晨和晚上的測量值;⑤不應考慮單獨一天或第一天的家庭自測血壓值;⑥不舒服、感冒、焦慮、緊張、疼痛時不要測量等。如果是診斷初期,應連續7天早晚各測1次血壓;如果是長期觀察,可每3個月重複測量1周。測量時間一般爲早晨6:00~9:00,晚上18:00~21:00。如果血壓控制不理想,應適當增加測量次數。
自測血壓的意義重大,對於早期發現高血壓有着積極的作用。所以希望大家能夠認真對待,注意一些細節和注意事項,能大大提高自測血壓的準確性。
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