顱內腫瘤的症狀有哪些
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最近幾年裏,顱內腫瘤發病率一直都是呈上升趨勢。此病如果不提早治療,就會影響到生命危險。那麼,顱內腫瘤有哪些症狀呢?
1.聽力逐漸減退
若無中耳炎或外傷等病史,僅一側耳朵聽力呈進行性減退,伴有同側耳鳴,很可能是顱內腫瘤壓迫聽神經所致。由於人是用雙耳來聽聲音的,所以一側耳朵聽力下降很難發現,除非經常用一側耳朵來聽電話,突然發現聽不到了纔會發現。
2.視力下降
很多老年人以爲視力下降就是老花眼造成的,實際上顱內腫瘤也能造成視力下降,且和老花眼不同。老花眼可以通過配鏡來矯正,而顱內腫瘤造成的視力下降不能通過配鏡來矯正。此外,顱內腫瘤還可造成視野的缺損,但是很少能夠發現,除非用專業的儀器來檢查。到了自己能發現視野有缺損的時候,往往已經很嚴重了。
3.精神異常
顱內腫瘤根據生長的部位也會引起精神異常,臨牀上以情感淡漠、感覺遲鈍、記憶力下降爲多見,有時表現爲傻笑、語言錯亂、定向障礙、缺乏自制力。有些表現爲情感障礙,如表情淡漠、反應遲鈍、少語、憂鬱症狀,不知道或不認識自己的親人,有情感倒錯現象。
記憶力特別是近記憶力下降明顯,甚至對家人姓名、年齡均遺忘;理解、計算、定向困難。因此,老年人出現精神異常,除了患精神疾病之外,還要警惕顱內腫瘤的存在,需進一步檢查。
4.長時間頭痛
頭痛是臨牀上常見的症狀之一。一般情況下,偶爾頭痛或體位改變而頭痛不會有太大的問題,如果長時間頭痛就應引起重視。長期頭痛或經常頭痛可能是重病的先兆,有時疼痛還會出現噁心嘔吐現象。
頭痛也是顱內高壓的常見症狀,發生率爲80%~90%,起初較輕,以後加重,並呈持續性、陣發性加劇,清晨時加重是其特點。
5.頭顱增大
頭顱增大及破壺音(McCewen徵)陽性,多見於嬰幼兒及較小的兒童,因其顱縫癒合不全或纖維性癒合,顱內壓增高可致顱縫分離頭圍增大,叩診可聞及破壺音,本組頭顱增大者佔48.9%,1歲以內的嬰兒也可見前囟膨隆及頭皮靜脈怒張,但不如先天性腦積水者嚴重,腫瘤位於大腦半球凸面者尚可見頭顱局部隆起,外觀不對稱。
6.頸部抵抗或強迫頭位
小兒顱內腫瘤有此表現者多見,第三腦室腫瘤可呈膝胸臥位,後顱窩腫瘤則頭向患側偏斜,以保持腦脊液循環通暢,是一種機體保護性反射,頸部抵抗多見於後顱窩腫瘤,因慢性小腦扁桃體下疝或腫瘤向下生長壓迫和刺激上頸神經根所致,對此類患者要防止枕骨大孔疝的發生,應儘早行腦室穿刺外引流或脫水藥降低顱內壓。
7.癲癇發作
小兒腦腫瘤癲癇發生率較成人低,原因有:小兒幕下腫瘤較多;而且惡性腫瘤多見,腦組織毀損症狀多於刺激症狀,本組有癲癇發作者佔10%。
8.發熱
病程中有發熱史是小兒腦瘤的特徵表現,本組發病率爲4.1%,這與小兒腦瘤惡性者多及體溫調節中樞不穩定有關。
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