孕婦高血壓怎麼辦?
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因此,對有生育意願的慢性高血壓患者,在準備懷孕前三個月就要調整好治療方案。
例如,血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)類降壓藥,降壓效果顯著、具有多器官保護作用,在高血壓的人羣中使用非常廣泛。不過去年,發表在《新英格蘭醫學雜誌》上的一篇文章顯示:在妊娠前3個月,胎兒暴露於ACEI類藥物,會增加嚴重先天性畸形的風險,其概率是未曾暴露於ACEI或其他抗高血壓藥物時的2.7倍。存在出生缺-陷的18名嬰兒中,7名嬰兒出現的畸形不只一種;有9名嬰兒發生了心血管畸形,這是最嚴重的出生缺-陷;另有3名嬰兒發生中樞神經系統畸形。爲此,美國食品和藥品管理局(FDA)建議,對於已懷孕或準備生育的婦女,醫生需要重新考慮她們的用藥。
除了ACEI類降壓藥,孕婦最好不用的降壓藥還包括:β-受體拮抗劑(代表藥普萘洛爾),該藥與胎兒宮內缺氧、低出生體重和圍產期死亡率增加有關,不用於妊娠高血壓的治療。α-腎上腺素能拮抗劑(如哌唑嗪),因臨牀應用經驗積累較少,也應慎用。此外,在妊娠期也很少使用利尿劑作爲降壓藥物,主要原因在於利尿劑會減少母體血容量,常伴有不良圍產兒結局,須予以重視。#p#副標題#e#
那麼,孕婦可以使用哪些降壓藥呢?
肼苯噠嗪,是一種血管擴張劑,降低舒張壓的效果明顯,也不影響子宮胎盤循環,對胎兒無不良影響。
柳胺苄心定,是α、β受體阻滯劑,不影響子宮、胎盤的血循環,已廣泛用於妊娠期高血壓的治療。
甲基多巴,是妊娠期常用的降壓藥物,也是唯一一種已經被隨訪至兒童期,並證明是安全的藥物。
硝苯地平、尼莫地平,是鈣拮抗劑,降壓作用緩和,不降低心排出量,治療妊娠高血壓時療效明顯,而且使用簡便、安全。
在藥物治療的同時,孕婦還要注意食物調理。
娠高徵食療
蚌肉炒絲瓜
原材料:蚌肉180克,鮮嫩絲瓜300克,蔥薑汁、醬油、精鹽、紹酒、味精、植物油各適量。
製作方法:1、蚌肉洗淨,用刀在硬邊處拍鬆,改刀;絲瓜去皮,切滾刀塊。2、鍋上火放油燒熱,倒入蚌肉迅速煸炒,烹入紹酒、蔥薑汁、醬油略燒,起鍋;鍋覆上火放油燒熱,投入絲瓜塊煸炒至青綠色,倒入蚌肉,加精鹽、紹酒、味精炒勻,即可起鍋裝盤。
營養師友情提示:本品高蛋白、低脂肪,清淡而不膩,滋養而不燥,適宜各種類型妊高徵孕婦食用。
山楂炒肉片
原材料:豬瘦肉250克,山楂片100克,馬蹄50克,蔥薑汁、精鹽、味精、溼澱粉、植物油各適量。
製作方法:1、豬瘦肉切薄片,加蔥薑汁、精鹽、味精、紹酒、溼澱粉拌勻上漿;山楂片洗淨,部分煎成濃縮山楂汁;馬蹄去皮,切片。2、鍋上火放油燒熱,倒入肉片滑油,撈出瀝油,鍋留底油覆上火,投入山楂片、馬蹄片煽炒,加精鹽、味精、紹酒、山楂汁燒沸,溼澱粉勾芡,倒入肉片翻炒均勻,即可起鍋裝盤。
營養師友情提示:本品具有滋補肝腎、泄濁、降壓降脂等作用,適合各種類型妊娠高血壓綜合徵孕婦食用.對高血壓合併高脂血症、冠心病也有一定的防治作用。
番茄炒蝦仁
原材料:蝦仁300克,番茄250克,青椒50克,雞蛋清、精鹽、味精、紹酒、胡椒粉、幹澱粉、溼澱粉、橄欖油各適量。
製作方法:1、蝦仁洗淨,用紗布吸淨水分,加精鹽、味精、紹酒、雞蛋清、幹澱粉拌勻上漿;番茄去皮、蒂,切成丁;青椒洗淨,去蒂、籽,切指甲片。2、鍋上火放油燒熱,倒入蝦仁滑油,倒出瀝油;鍋留底油燒熱,下青椒片煽炒,加番茄丁、精鹽、味精、紹酒燒沸,溼澱粉勾芡,倒入蝦仁顛翻均勻,撒上胡椒粉即可起鍋裝盤。
營養師友情提示:本品是高鈣、高鉀、低鈉食品,具有柔肝涼血、滋腎壯陽功效,能降低血壓,保持血壓平穩,是妊高徵孕婦的首選佳餚。
妊高症孕婦調理食譜
在孕20周後發生的高血壓、水腫、蛋白尿等一組綜合徵,稱爲妊娠高血壓綜合徵(簡稱“妊高徵”),主要臨牀表現爲水腫、高血壓、頭暈、抽搐等。病因與子宮血流量、母體前列腺素減少等有關。流行病學研究表明,低齡或大齡初產婦、體型矮胖、患有慢性高血壓、糖尿病、貧血、雙胎妊娠等婦女均有易發傾向。飲食與本病發生的關係不大,但改變飲食可減輕發病程度。
妊高徵孕婦同時出現頭痛、頭暈、眼花、胸悶等症狀時,則爲先兆子癇;若突然全身抽搐,即爲子癇發生。這時要及時搶救治療,否則可能發生心力衰竭、腦出血,嚴重時全身大量失血而致死亡。妊娠高血壓時胎兒影響較大,容易造成胎盤血管痙攣、缺血,導致胎盤早剝或胎兒死亡。
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