怎麼樣做好寶寶齲洞的護理
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補齲洞需要做兩個方面的工作:一方面是去齲備洞,另一方面是消毒充填。補齲洞消毒的主要目的是殺滅細菌,以防止進一步齲壞。由於被保留的牙本質內還有細菌殘存,備洞時不可能將這些細菌去除乾淨。使用滲透性好的藥物, 將牙本質內的殘存細菌徹底殺滅,便可防止齲壞的進一步發展。
常用齲洞消毒的藥物如下:
①麝香草酚:消毒力強,在牙本質中滲透性較大,對牙髓刺激輕微,具有輕度止痛作用,是較理想的齲洞消毒藥。0.003%麝香草酚溶液可抑制化膿性細菌生長。
②樟腦酚:消毒力弱,但滲透性較強。
③丁香油酚:具有消毒、止痛作用,但消毒能力較弱。
④硝酸銀:是強消毒劑和腐蝕劑。10%的硝酸銀溶液用於淺齲窩洞消毒,不適宜作深齲洞的消毒。0.1%的硝酸銀溶液可殺滅多種細菌;0.01%的硝酸銀溶液能抑制細菌生長。由於硝酸銀刺激性很大,使用不當時會損傷牙髓,故使用時需加註意。#p#副標題#e#
⑤ 酒精: 75 % 的酒精殺菌力最強,但臨牀上極少用於窩洞消毒,因會引麼叫“試補”呢?嚴格他說,醫學上並沒有“試補”這個名詞,確切的講法應該是“安撫治療”或“ 暫時充填” 。
“ 安撫治療” 是指牙齒的齲損還沒有波及到牙髓組織, 但已接近了牙髓腔, 並且在去除齲壞變腐的組織時,患牙極爲敏感,或伴有輕度的疼痛,或者是在日常生活中,僅遇到冷、熱、酸、甜等刺激時,牙齒纔出現疼痛,爲了緩解和消除這些症狀,但又不損傷牙髓組織而做的治療。
由於試補所使用的材料是由丁香油和氧化鋅調合而成的,顏色呈白色,所以有不少人誤認爲是“石膏”等物品。當然,裏面還加有其他一些輔助成分。氧化鋅具有緩和的收斂和消毒作用,丁香油則具有安撫鎮痛的作用,二者調和後,成爲糊狀物,呈白色。放入牙內可起到安撫鎮痛和抑制細菌生長的作用,並促進繼發性牙本質的形成,阻斷外部的刺激傳導到牙髓組織,使疼痛逐漸減輕至消失。
一般來講,“試補”一週以後,患牙無任何不適便可補牙了。值得注意的是許多患兒經過“安撫治療”後,症狀消失,家長就認爲萬事大吉了,而不帶孩子再次上醫院做進一步的治療,這是非常錯誤的。由於氧化鋅丁香油糊劑的溶解性很大,時間久了,則易於溶解或發生崩壞。加之其抗壓強度低,不耐磨耗,所以待疼痛等症狀消失後,要馬上去除掉一部分暫充材料換上耐磨損、不易溶解的永久性充填材料。
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