腎結石主要分類
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草酸鈣結石
最爲常見,佔腎結石的80%以上,在酸性或中性尿中形成,發病多爲青壯年,以男性多見。常呈黃褐或石銅色,表面平滑(單水草酸鈣)、粗糙(雙水草酸鈣),男性發病爲多見,多有家庭史,在x線片上清晰可見。尿沉渣內常有草酸鈣結晶。宜低鈣及低草酸飲食。少食牛奶及乳製品、豆製品、肉類、動物內臟(如肝、心臟、腎、腸等),還有巧克力、濃茶、芝麻醬、蛋黃、香菇、菠菜、蝦皮、蘿蔔、芹菜、土豆等。食物中纖維素可減少尿鈣的形成,如麥麩食品中的麥麩麪包、米糠也有同樣作用,對複發性高鈣尿結石有效,維生素B1、維生素B6缺乏使尿草酸增多,應增加富含此類維生素的食物,如穀物、乾果、硬果等。
磷酸鈣結石
佔結石的6%-9%,在鹼性尿中形成,也以男性青壯年多發。結石爲白色,表面粗糙,常呈鹿角狀,質地較硬。常在鹼性尿中形成。以青壯年男性爲多見,多有家庭史,在x線片上清晰可見。磷酸鈣結石的飲食同草酸鈣結石相同。在低磷食物中,宜少食肉類、魚類及骨頭湯。
尿酸結石
佔結石的6%,在酸性尿中形成,當尿PH值大於6.7時結石溶解,以男性多見。表面光滑,常呈鹿角形,色黃或棕褐色,質地較硬,在x線片上模糊不清或不能出現。以男性多見,尤以痛風病人更常見,通常有家庭史。尿沉渣內可見尿酸結晶。天然蝦青素是一種強抗氧化劑,它可以阻止核酸氧化分解,防止尿酸結石。
磷酸鎂胺結石
佔結石的10%,在鹼性尿中形成,尿PH值小於7.2時結石溶解,以女性多見。結石色黃或污灰色,呈樹枝狀或鹿角狀,質地較軟。以女性爲多見,尿路感染的病人較多,不能透過x線。尿沉渣內可見磷酸銨鎂結晶。應限制蛋白質的攝入量,每日蛋白質的總攝入量應在48~80克(0.8~1.0克/公斤/日)之間。一般帶葉的蔬菜每市斤約含10克蛋白質、瘦肉類每50克約含蛋白質10克、穀類每市斤含蛋白質35~60克。要增加新鮮蔬菜和水果的食量。蔬菜和水果含維生素B1及維生素C,它們在體內最後代謝產物是鹼性的,尿酸在鹼性尿內易於溶解,故有利於治療。
胱氨酸結石
少見,約佔結石的1%-2%,在酸性尿中形成,尿PH值大於7.0時結石溶解。
黃嘌呤結石
黃嘌呤結石此類結石很少見到,色白或黃棕色,質地很脆,不能透過x光線,一般在酸性尿中形成。
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