內痔的主要分類
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一、三型分類
血管腫型:由毛細血管增殖和擴張而成,外形如楊梅,表面粗糙或光亮,呈鮮紅色,粘膜較薄,觸之柔軟而易出血。
靜脈瘤型:爲靜脈叢屈曲,痔核內可有血栓和擴張成球狀的靜脈瘤,表面粘膜較厚而帶光澤,呈紫紅色,不易出血。
纖維腫型:由於反覆脫出、擦傷和炎症刺激,使內痔結締組織增生,表面粘膜纖維化而變硬和富有彈性,呈蒼白色,不易出血。
二、 三期分類
一期:病人多無明顯的痛苦,肛門稍有瘙癢,肛門自覺分泌物較多,偶有便後手紙帶血,滴血或射血。
二期:較一期爲重,痔核較大,痔粘膜組織薄弱,用力排便時,痔核脫出於肛門外,便後可自行回到肛門內,大便時糞塊摩擦痔粘膜表面,引起便血,便血可爲手紙帶血、滴血、射血不等。
三期:爲內痔的晚期階段。由於患內痔時間較長,痔核增大,便後痔核脫出於肛門外、甚至咳嗽、用力、走路及勞動時也可脫出於肛門外,必須用手送回肛門內,或休息後才能送回肛門內。
三、 四期分類
根據2000年中華醫學會外科學組《痔診治暫行標準》將本病分爲四期,即:
①I期內痔:以無痛性便血爲主要症狀,無內痔脫出,便後出血可自行停止。
②Ⅱ期內痔:便時帶血、滴血或噴射狀出血,伴有痔核脫出,便後可自行回納。
③Ⅲ期內痔:便時帶血或滴血,伴內痔脫出,或久站,咳嗽,勞累,負重時內痔脫出,須用手回納。
④Ⅳ期內痔:內痔脫出不能回納,內痔可伴發絞窄、嵌頓。
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