不孕症要做哪些檢查
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男方引起不孕的原因有陽萎(即陰莖不能勃起與不能過性生活)、早泄(性交時精液排於陰道外)、不能射精(性生活時無精液排出)、精子異常甚或無精子等。女方引起不孕的常見原因有無排卵、輸卵管閉塞、排卵後卵巢的內分泌功能不足、陰道或宮頸的條件不利於精子的通過與生存等。
因此不孕夫婦均需到醫院進行系統檢查。一般男方的檢查方法比較簡單,原因也較易確定。如陽萎、早泄與性交後不能射精,男方自己也可以知道;精子是否正常,需取精液作常規檢查,醫院裏一般由外科負責診療,取精液以5~7天內無性交時較爲準確。當一次檢查發現異常時,隔一段時間再作複查,結果相同者方能下結論。
女方檢查由婦科負責,女方的原因有多個方面,且各種檢查方法因不同目的而與月經週期中的特定日期有關,故不同的檢查必需規定在月經前後一定的日期進行。一般在初診時瞭解病史,特別注意月經與性生活的情況,然後作婦科檢查,初步瞭解子宮、輸卵管、宮頸與陰道的情況。婦科檢查大致正常者,再按步作其他特殊檢查。女方引起不孕的原因多與排卵及輸卵管閉塞有關,一般多先作這兩方面的檢查。如有月經不準或月經少的情況時,需瞭解排卵與子宮內膜有無異常,可作排卵功能測定,臨牀應用的方法很多,這些方法均需在兩次月經時間中連續進行:如每天早晨醒後即探體溫,稱爲基礎體溫測定法;也可作週期性陰道細胞塗片或取宮頸粘液檢查,在兩次月經中間隔2~3天取標本一次;在來月經後六個小時內刮取子宮內膜送病理檢查,可瞭解有無排卵及黃體功能是否正常外,還可診斷有無患結核性子宮內膜炎等病變,是臨牀常用的方法。輸卵管通暢檢查是檢查輸卵管是否通暢,限定在月經乾淨後4~8天進行。
總而言之,不孕夫婦雙方均需檢查,如果轉到另一醫療單位診治,必須帶齊過去所有的檢查結果,可避免重複檢查與節約時間。
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