腎活體檢查及檢查注意事項
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腎活體檢查是指利用穿刺或外科手術的方法從病人的腎臟中獲取少許腎臟的活體組織進行病理學的檢查,使腎臟病患者得到及時有效的治療,下面小編就來給大家說說腎活體檢查的相關知識,需要了解的可以進來看看吧。
什麼是腎活體檢查
腎活體檢查是指利用穿刺或外科手術的方法從病人的腎臟中獲取少許腎臟的活體組織進行病理學的檢查。
近年來由於連續、定期進行腎活檢,光學顯微鏡、電子顯微鏡及免疫熒光鏡聯合應用,使腎臟病的病因診斷、病理過程日趨明確,從而使患者得到針對性的更有效的治療。
獲取腎活體組織的方法大約有兩種,一是腎穿刺活檢;二是外科活組織檢查。腎穿刺活檢包括經皮腎穿刺活檢和直視下開放性腎活檢。對於採用那種檢查方法,要根據患者的病情決定,不同的方法有其各自的優缺點,進行檢查時應該選擇最適合的檢查方法。
腎活體檢查
腎穿刺活體組織檢查術(renal biopsy)簡稱腎活檢,是用以明確腎臟疾病性質和病理類型、確定治療方針、判定預後的重要檢查方法。
適應症
1、原因不明的無症狀性血尿和蛋白尿。
2、急性腎炎治療2~3個月病情無好轉者。
3、疑診急進行腎炎需確定是否須強化治療者。
4、原發性腎病綜合徵需確定病理類型及治療方案者。
5、繼發性或遺傳性腎炎。
6、移植腎出現原因不明的腎功能減退或嚴重排斥反應,需確定是否必須切除移植腎者。
禁忌症
有明確出血傾向、嚴重高血壓、精神病不合作者或弧立腎爲絕對禁忌。活動性腎盂腎炎、腎結核、腎盂積水或積膿、腎膿腫或腎周圍膿腫、腎腫瘤或身動脈瘤、多囊腎,有重度腹水、心力衰竭、妊娠 、年邁者爲相對禁忌。
腎活體檢查注意事項
1、腎活檢後發生出血最常見,約佔70%以上;肉眼血尿佔2%~5%,約經1~3天消失。
2、術後出現腰痛佔6.25%,多由腎周(被膜下、脂肪囊內)血腫所致,約1周左右消失;血塊阻塞尿道可發生腎絞痛,應及時給解痙止痛劑,但極少發生。
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