前列腺增生的原因是什麼?
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1.與內分泌失調因素有關 其理由是:
(1)可用刺激內分泌形成前列腺增生的動物模型。
(2)青春期前切除睾丸者不發生前列腺增生。
(3)前列腺增生病人生化測定常伴雄激素雙氫睾酮的異常積
(4)已經增生的前列腺於切除睾丸後可發生退行性變。
睾丸因素與雄雌激素代謝混亂:睾丸除了產生雄激素以外,還可以產生少量雌激素,但正常男子保持了體內雄雌激素懸殊比例關係。據此有人認爲,老年人睾丸逐步萎縮,睾丸酮比例下降,前列腺得不到應有的支持‘而發生腺體組織增生,但補充睾丸酮無效。另有些人認爲,老年人睾丸萎縮,雌激素分泌量更低,對雌激素敏感的前列腺增生,使用雌激素可以治療前列腺生症便是證明。#p#副標題#e#
持此種觀點者認爲前列腺的內分泌功能爲整個內分泌的一部分,或是內分泌的效應器。前列腺的發育和生理狀態的維持依賴於體內有足夠的雄激素,尤其是雄激素和雌激素的平衡。由此可見,前列腺增生的發病原因既與雄激素有關,又與雌激素的作用有關。因此有人認爲在老年時期,體內雄激素和雌激素的平衡失調,可能是前列腺增生的發病原因之一。
雙氫睾丸酮:通過實驗發現,前列腺增生症還可能與前列腺內雙氫睾丸酮增多有關。人體內雄激素先在細胞漿種有一種叫座5a-還原酶的作用下,轉變爲雙氫睾丸酮,這種酶僅限於前列腺組織中,所以雙氫睾酮在前列腺組織中積聚,據資料認爲:前列腺增生正與前列腺中雙氫睾丸酮有關,該學說曾風靡一時,現在又引起了爭論。
基質-上批干擾學說:該學說有麥克尼爾於1983年提出,他認爲前列腺上皮細胞的基質具有某種胚胎生長方面的特性與能力。因此在某些激素物質刺激下,或在某些激素物質刺激下,這些細胞基質被激發,前列腺組織發揮胚胎生長特性,稱爲前列腺增生症。
2、缺乏體育鍛煉,動脈易於硬化,前列腺局部的血液循環不良,也會導致本病。
3.老齡因素與細胞老化有關 細胞老化是生命科學的基本問題之一。細胞老化指體細胞失去增殖能力,但細胞代謝仍很活躍。細胞老化與年齡相關,隨着年齡的增長,細胞老化進程加快,而前列腺重量與細胞老化直接相關。細胞老化在病理上只見於上皮,老化工皮的積聚可能對前列腺增生的發生起重要作用。
4.新生血管形成 F。1kman(1998)認爲,前列腺增生症的發生有賴於新生的血管形成,任何實體的增生和瘤的生長與轉移均需新生的血管形成,缺乏新的血管形成,增生實體與腫瘤的生長很難超過幾毫米,這一有關增生實體與腫瘤形成的新概念已被大家所接受。
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