中醫如何治療胃食管反流病
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胃食管反流病是一種高發的慢性病,其發病與情緒、飲食、習慣等密切相關。因其症狀表現複雜,有些病人常以咳嗽、哮喘、心臟病等收治,不但增加了病人的身心痛苦,而且延誤了病情。專家建議,要加強健康宣傳教育,提高羣衆對本病的認識,減少誤診誤治。
易誤診,有些按心絞痛、咳嗽、哮喘治
當胃內容物(包括胃酸、胃蛋白酶)和十二指腸液(包括膽汁、胰液)反流入食管產生症狀或併發症時,稱爲胃食管反流病。該病在西方國家十分常見,近年來,我國的胃食管反流病的發病率有逐漸增高趨勢。
胃食管反流病臨牀表現複雜,常見表現有燒心、反酸或嘔吐,也有胸骨後燒灼樣疼痛、慢性咳嗽、頑固性哮喘、咽部不適、聲音嘶啞等症狀,易被誤診。該病久病不治,影響生活質量,嚴重者可引發一些併發症,如食管黏膜糜爛出血甚至食管癌等。由於該病症狀表現複雜多樣,易被誤診爲心臟病、咽炎、慢性咳嗽、食管腫瘤等,走錯門診的事情時有發生。由於胃食管反流病的症狀與其他疾病的症狀可能有重疊,在明確診斷之前,自行服用藥物可能會在某種程度上掩蓋真實病因。
併發症多,及時治療可得到有效控制
胃食管反流病患者多發於40~60歲,吸菸飲酒、飲食辛辣肥膩或太鹹、肥胖、緊張勞累、心身疾病及有家族史者多發,服用阿司匹林等藥物也是可能引發因素。胃食管反流病併發症多,首先是出現多種食管病變食管狹窄、食管潰瘍、食管縮短及巴雷特食管等,食管外併發症則更多,如慢性咳嗽、哮喘、口腔疾病,喉部症狀如發聲困難、聲音破碎、長期清喉習慣等。有些由於長期胃食管反流導致咽喉、聲帶病變等,及時治療可得到有效控制。
專家提醒,焦慮抑鬱、不良生活習慣等與胃食管反流病密切相關,所以患者首先應調節情緒,改變生活方式,如少吃多餐,睡前4小時內不進食,戒菸戒酒,不食肥膩油炸、巧克力和咖啡等食物,避免增加腹壓的各種動作姿勢等。避免服用一些促使反流的藥物如抗膽鹼能藥、茶鹼、安定等。睡覺時還可適當擡高牀頭。這些措施仍不能改善者,應開始系統的藥物治療。西醫主要是抑制胃酸分泌,改善胃動力和保護胃黏膜等。
反覆發作,可用中藥調理
胃食管反流病反覆發作,纏綿難愈,部分患者對西藥不敏感,中醫對胃食管反流病的研究近來成爲熱點。
中醫將該病分肝胃鬱熱、肝胃不和、痰溼內阻、脾胃虛寒、氣滯血瘀5個證型,分別用左金丸、疏肝散、溫膽湯、理中湯、啓膈散加減治療。
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