哪些藥物會導致急性腎衰
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病例:27歲的孫斌(化名)上週偶然拉肚子,自行到藥店買了一些菌必治(頭孢類抗生素),結果吃完後尿量突然變少,到醫院一查,大夫說是急性腎衰竭。
“我們病房有很多因爲濫用藥物造成急性腎衰竭的患者。
比如,有些患者一感冒就馬上吃一堆消炎藥,或者一次吃下多種感冒藥,這很危險。”鄭大一附院腎病風溼科二病區副主任醫師趙佔正說,如果患者濫用藥物,很可能發生毒性反應,尿液中藥物濃度也將進一步升高,直接對腎小管細胞造成毒性作用。
“濫用藥物已成爲急性腎衰竭一個不可忽視的發病因素。從發病人羣看,該病正呈高齡化趨勢發展。”河南中醫學院一附院腎病科張琳琪教授說。
預防急性腎衰竭,須從用藥抓起急性腎衰竭按病因可分爲腎前性、腎性、腎後性3種。其中腎性腎衰竭多由慶大黴素、鏈黴素等各種藥物引起,也有因農藥、重金屬等引起。
張琳琪提醒人們:購買非處方藥時,一定要仔細看說明書,用藥時注意規定用量、用藥禁忌等問題,避免與其他腎毒性藥物配合使用。鏈接:最傷腎的幾類藥氨基糖苷類:如慶大黴素、卡那黴素等。
喹諾酮類:如諾氟沙星、環丙沙星、氧氟沙星等。
磺胺類:如複方新諾明。
造影劑:造影劑的高滲性可加重腎缺血,也可直接對腎臟產生毒性。同時由於造影劑是過敏原,可引起全身性過敏反應而累及腎臟。
含馬兜鈴酸成分的中藥:如馬兜鈴、關木通、天仙藤、青木香、廣防己、尋骨風等。此外,雷公藤、山慈姑、馬桑果、牽牛子、蒼耳子、罌粟殼、草烏、天麻、臘梅根、使君子、益母草、白花丹和胖大海等都有腎毒性。
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