女性肛裂與什麼因素有關
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肛裂以肛門週期性疼痛,即排便時陣發性刀割樣疼痛,便後數分鐘緩解,隨後又持續劇烈疼痛可達數小時,伴有習慣性便祕,便時出血爲主要表現的疾病。
多由血熱腸燥,大便祕結,排便過於用力,使肛門皮膚破裂,反覆而發病。《醫宗金鑑·外科心法要訣》中說:“肛門圍繞,折紋破裂,便結者,火燥也。”扼要闡述了因熱結腸燥,或因陰虛津虧而致大便祕結,排便用力,使肛門皮膚裂傷,隨後又繼發感染,逐漸形成慢性、梭形潰瘍。但也有因肛管狹窄、肛門溼疹、痔瘡損傷等感染而發病。具體地講,本病的發生主要與下列因素有關:
1.解剖學因素:肛門外括約肌淺部,從尾骨起,向前至肛門後方。分爲兩束,沿肛管兩側向前圍繞,至肛門前方,又相互聯合。因此,在肛門前後都留有間隙。並且肛提肌的大部分均附着於肛管兩側,前後較少。可見,肛門前、後方不如兩側牢固,容易受損傷。並且向下、向後與直腸形成一近90度的角。因此,肛門後部受糞便壓迫較重,又因肛管後部血液循環不足,彈性較差,肛門腺分佈又較多,這些都是發生肛裂的因素。
2.外傷學說:乾硬的糞便或異物容易引起肛管皮膚的損傷,這是引起肛裂的主要因素。
3.感染學說:主要是肛門後部的肛隱窩感染,炎症向肛管皮下部蔓延,致使皮下膿腫破潰而成肛裂。
4.內括約肌痙攣學說:由於肛管部位損傷或炎症刺激,使肛門括約肌處於痙攣狀態,致使肛管張力增強,易損傷成肛裂。
5.肛門狹小學說:肛管皮膚在發育中遲緩,生成肛管狹小,易損傷成肛裂。
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