肛裂知識介紹
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肛裂的劇烈疼痛,使肛裂患者很害怕上廁所。一想到大便的時那種疼痛,還有令人觸目驚心的鮮血,肛裂患者都不禁心裏打怵。大部分的肛裂都是因爲長期便祕或腹瀉造成的,一開始的時候,沒有得到良好的治療,於是反覆發作幾次後,露出來的肌肉開始纖維化,如果肛門括約肌都露出來了,手術治療就在所難免了。當然,並不是所有的肛裂患者都必須接受手術治療的。那些慢性肛裂,一般藥物起不到作用,所以最好手術,此外因肛裂造成潰瘍的話,這種情況也需要手術。
什麼是肛裂?
肛裂是齒狀線以下肛管皮膚層裂傷後的小潰瘍,經久不愈。裂的方向爲縱裂,棱形或橢圓形,絕大多數在肛管的後中線上,也可在前正中線處。
長期大便祕結的病人,因糞塊幹而硬,便時用力過猛,排出時裂傷肛管皮膚,反覆損傷使裂傷深及全層皮膚。肛管後正中部皮膚較固定,直腸末端位置由後方向前彎曲,因此肛門後方承受的壓力較大,是肛裂的常見部位。粗暴的檢查亦可造成肛裂。肛裂多爲單發的縱形、橢圓形潰瘍,反覆損傷、感染,使基底較硬,肉芽灰白,裂下端皮膚因炎症、淺靜脈及淋巴迴流受阻,發生水腫,形成結締組織性外痔,稱“前哨痔”。肛裂上端肛乳頭因炎症和纖維變,成肥大乳頭。
肛裂的治療?
早期肛裂:非手術治療一般即可治癒,如局部熱水坐浴,可促使肛門括約肌鬆弛;潰瘍面塗抹消炎止痛軟膏,促使潰瘍癒合;口服緩瀉劑,使大便鬆軟、潤滑。
陳舊性肛裂:經上述治療無效,可採用手術切除、包括潰瘍連同皮贅(前哨痔)一併切除,還可切斷部分外括約肌纖維,可減少術後括約肌痙攣,有利癒合,創面不予縫合,術後保持
排便通暢,熱水坐浴和傷口換藥,直至完全癒合。近年來前沿醫學所推崇的PPH肛裂切除術,獲得滿意療效,術後痛苦小,創面不出血,不發生肛門失禁等優點。
如何正確預防肛裂?
首先要養成良好的排便習慣,定時排便,保持大便通暢。多飲水,多吃水果、蔬菜及高纖維食物。其次要注意肛門局部衛生,每天用溫水清洗肛門,既可減少局部感染的機會,還能緩解肛門括約肌痙攣。如有便祕,可依靠藥物來調整,不能濫用瀉藥,尤其刺激性瀉藥。如果有肛門不適,應儘早去醫院就診,以明確診斷,及時治療。
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