哪些特徵可以說明發生肝硬化
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慢性肝炎患者最害怕的就是肝病發展成爲肝硬化,加上早期肝硬化(代償期肝硬化)的臨牀症狀並不典型,體徵也不明顯,而不易與慢性肝炎鑑別。臨牀上,判斷肝炎患者已發生肝硬化的主要依據除了脾大加肝纖維化4項或肝臟瞬時彈性測定異常之外,同時還有以下特徵。
1、肝功能減退的臨牀表現
患者可因肝功能減退而出現乏力、體重減輕、面部消瘦、無光澤、雙下肢水腫、厭食、腹脹等症狀,終末期可以出現中毒性腸麻痹,男性患者可出現性慾減退、乳房腫大,女性則表現爲月經不調、閉經等。
2、門靜脈高壓的臨牀表現
患者可因爲門靜脈高壓的增高而出現白細胞、紅細胞、血小板等末梢血細胞減少症狀,且腹壁靜脈曲張,痔核靜脈形成,腹水及胸腔積液(胸水)的出現等。
3、內鏡檢查
通過內鏡檢查可發現食管胃底靜脈曲張及門靜脈高壓性胃病、結腸靜脈曲張等。
4、B超檢查
患者的B超檢查可提示肝縮小、脾增大、肝包膜不光滑、邊緣呈鋸齒狀,肝內質地不均、可見結節形成,肝血流減少,流速減慢,門靜脈增寬。
5、腹腔鏡檢查及因其他疾病開腹手術探查
如患者行腹腔鏡檢查或因其他疾病而開腹手術探查時,可發現肝縮小,呈暗紅色,表面有結節形成。
6、肝組織病理
肝瀰漫性纖維化伴肝細胞再生結節形成以及假小葉形成。
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