告訴你女性乙肝的優勢
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女性攜帶率低於男性
現在我國大約有9300萬乙肝病毒(HBV)攜帶者。最早的報告資料,男人的HBV攜帶率爲10。7%,而女人的攜帶率則爲7。29%;近年有 人報道,在男人攜帶率爲8。12%,而在女人中只有6。85%;還有的報告說,在所有的HBV感染者中,男女之比爲3。6∶1,也就是說男人感染HBV比 女人多了3倍以上。這些資料都提示,男人更易於感染HBV,也更易於成爲慢性乙肝病毒攜帶者,而女人HBV的感染率明顯低於男人,她們體內或許有一種“天然抵抗力”?
女性攜帶不容易發病
攜帶HBV不等於是乙肝病人,但是,大多數慢性乙肝都是由攜帶者演變來的。調查發現,男性乙肝帶毒者比女性更易於發病,從而成爲慢性乙肝病人。相對而言,女性乙肝帶毒者的發病率明顯低於男性。
所謂發病,就是指原來的乙肝帶毒者因各種原因出現肝功能改變,轉氨酶上升了,並出現各種症狀(如乏力、食慾下降、尿黃、眼睛變黃、肝區痛疼、肝脾腫大等等)。
有人調查發現,在1000例男性乙肝帶毒者,有14例發病,而1000例女性帶毒者中僅有7例發病;臨牀上,慢性乙肝病人中,男性佔80%左右,女性佔20%左右,可見女性的乙肝發病率遠遠低於男性。這也提示女性在抵禦HBV方面具有“優越性”。
女性肝硬化肝癌者少於男性
從總體上看,女性乙肝病人的病情要輕於男性乙肝病人,男性乙肝病人比女性乙肝病人更易於發展爲肝硬化、肝癌。
一組乙肝病例調查顯示,男性病人的轉氨酶、黃疸等明顯高於女性病人,而白蛋白、血小板等卻明顯低於女性病人,也就是說,女性乙肝病人的病情比男 性病人相對要輕;臨牀醫生在對乙肝後肝硬化病人的統計後發現,男性佔79%,女性佔21%,可見,男人患乙肝後發生肝硬化者明顯多於女性;同樣,有人調查 800餘例乙肝病毒相關性肝癌,其中男性肝癌佔88。3%,女性只佔12。7%,有人得出結論,男性與女性肝癌之比爲4~8∶1。乙肝病人之嚴重合並症均 以男性爲多。這些事實又提示,女性乙肝病人更能抵抗HBV的肆虐。
女性預後好於男性
也就是說女性慢性乙肝通過應用干擾素治療後,和男性乙肝比較更容易獲得良好效果。有人觀察,女性慢性乙肝應用普通干擾素進行抗病毒治療,有效率可達到60%~70%,而男性應用普通干擾素抗病毒治療的有效率一般不超過40%。這些事實都提示,女性乙肝對抗病毒藥物更爲敏感,如俗話所說:藥物在女人身上更“好使”。進一步提示,女性慢性乙肝的預後要好於男性乙肝病人。
這不是女性乙肝的優勢又是什麼?有專家指出,年輕女性乙肝應當提倡用干擾素治療,其優點是療效明顯,療程基本明確,乙肝病毒不變異,“應答”後停藥的複發率較低。而口服的核苷(酸)類抗HBV藥物的缺點是:療程不確定(必需長期應用),長期應用可導致乙肝病毒耐藥變異,在停藥後最容易復發(又犯病了)。
肝病專家的共識是,青年女性乙肝病人最好選用干擾素抗病毒治療(包括普通干擾素和聚乙二醇干擾素即長效干擾素二類),但是,妊娠者不得應用干擾素治療,因爲干擾素會影響細胞增殖,對胎兒不利。
女性乙肝確確實實存在優勢,專家們認爲,主要原因是女性自身的免疫功能普遍高於男性,也就是說女性的自我保護機制更勝一籌。
乙肝的康復最重要的環節還是在於自身的免疫功能,抗病毒藥物最後的發揮效用並清除HBV仍然需要免疫功能的參與。因此,女性乙肝病人一定要保護 好自己的免疫功能,讓自己的免疫功能充分發揮作用,不要濫用藥物(有些藥物會破壞免疫功能或抑制免疫功能),拒絕煙和酒,因菸酒是抗病毒藥物的死敵,是 HBV的幫兇,不知這一點大家是否瞭解?當然,增強戰勝慢性乙肝的信心,保持良好的心理狀態,也是不可或缺的。
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