乙肝患者哪些情況下要做肝穿刺
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乙肝患者什麼情況下要做肝穿刺?專家表示,當乙肝患者出現以下三種情況時,需要做肝穿刺檢查,來明確具體的病情狀況。
一、當乙肝患者的e抗原呈陽性、乙肝病毒DNA呈陽性、肝功能正常,且無明顯的臨牀症狀,其該不該接受治療無法確定時。臨牀實踐證實。這一結論取決於該患者肝臟組織的炎症程度和肝纖維化的程度。而要判定該患者的肝臟是否具有炎症改變以及其肝纖維化的程度,只通過驗血檢查和進行B超檢查是很不夠的,這時只有通過肝活組織病理學檢查才能明確其肝臟的病變程度。研究證實,肝功能正常的乙肝病人經過肝活組織的病理學乙肝的鑑別診斷後,約有50%的人具有不同程度的炎症改變,有的甚至發生了早期肝硬化。這種情況說明,對於肝功能正常很難通過其臨牀表現來確診其所患的是急性肝炎還是慢性肝炎,這時就需要通過爲其做肝活組織的病理學檢查來確診:有的慢性肝炎病人,通過其現有的臨牀症狀和乙肝的鑑別診斷結果無法明確其是否患有肝硬化或肝癌的時候,也需要通過爲其做肝活組織的病理學檢查來確診。
二、當一些在抗病毒治療中取得明顯療效的患者經過一段時間的鞏固治療後難以確定其是否應停止用藥治療時,可以通過爲其做肝活組織的病理學檢查來明確。有些乙肝患者最擔心的就是其所進行的抗病毒治療是不是要延續終生。接受了正規的治療後,經化驗檢查其乙肝病毒的複製指標已轉陰、其乙肝病毒e抗原已轉換爲乙肝病毒e抗體、其肝功能已持續正常時,就可以通過肝穿進行免疫組化檢查,瞭解其肝組織內乙肝病毒核心抗原的情況。假如上述檢查結果顯示其乙肝病毒核心抗原爲陰性,這就說明該患者的肝病已經基本治癒,就可以暫停進行抗病毒治療,以後只需密切隨訪觀察其病情的變化就可以了。
三、對於病因不明確、血清轉氨酶持續升高且出現黃疸的病人,可以通過肝穿進行肝活組織的病理學檢查,以明確其肝臟的損害情況。
以上就是對“乙肝患者什麼情況下要做肝穿刺”這個問題的闡述,大家一定要在生活中注意避免那些傷害肝臟的行爲,找到引起轉氨酶升高的原因,徹底的清除病毒,在根本上有效地治癒乙肝。
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