乙肝患者不一定要做肝穿刺檢查
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很多時候乙肝患者在治療的時候總會缺乏一定的肝病檢查意識,在做肝病檢查方面還沒有足夠的意識,乙肝患者做肝穿刺檢查是需要一定的條件的,並不是每一個患者都需要做的。其中有很多時候患者在肝穿刺檢查的時候會有額外的風險,對於究竟哪些人是適合做肝穿刺檢查的,一起去了解一下。
肝穿刺檢查的作用是非常大的,除了能夠對診斷較爲困難的慢性肝病進行鑑別診斷,以及瞭解慢性肝病是否處於活動期,並能推斷其病變的輕重程度以外,肝穿刺檢查還能夠對發現早期、不甚活動或尚在代償期的肝硬化,以及作爲慢性乙肝病情的評判指標有着不可替代的作用。也就是說並不是所有的乙肝患者都是需要進行肝穿刺檢查的。
第一、在抗病毒治療中取得明顯療效的患者經過一段時間的鞏固治療後難以確定其是否應停止用藥治療時,可以通過爲其做肝活組織的病理學檢查來明確。
第二、對於無法判斷是不是需要進行治療的。乙肝患者的e抗原呈陽性、乙肝病毒DNA呈陽性、肝功能正常,且無明顯的臨牀症狀,這種情況的乙肝患者到底需不需治療,就可以進行肝穿刺檢查來確定的。推薦閱讀:做肝穿刺活檢要注意什麼呢
第三、對於爲慢性乙肝病情的具體情況無法做出有效判斷的。肝穿可發現肝細胞的病變情況。重型乙肝如以肝細胞水腫爲主,則病情較輕、預後較好、病死率較低;如以肝細胞壞死爲主,且正常肝細胞殘存率較低、病情嚴重、預後較差、病死率高。
第四、對於病因不明確、血清轉氨酶持續升高且出現黃疸的病人,可以通過肝穿進行肝活組織的病理學檢查,以明確其肝臟的損害情況。
第五、發現早期、不甚活動或尚在代償期的肝硬化有着十分重要的作用。一些診斷爲慢性無症狀肝病乙肝病毒攜帶者的患者,有時通過肝臟穿刺檢查,可發現是活動性肝硬化或慢性活動性乙肝。
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