腦梗塞的用藥誤區分析
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若在治療期間沒有注意避免誤區,療效會千差萬別,所以,治療腦梗塞的常見治療、用藥誤區一定要預防。
1、坐等恢復措施治療良機
腦梗塞多爲急性發病,主要症狀有突然的意識不清,甚至昏迷。發病後應當破行將病人送往有救治前提的病院,而不是坐等病人本人恢復,假如在最短的時光救治腦梗塞患者,那麼病人腦部受到的損害將大大下降,甚至不會留下後遺症。
2、藥吃多少跟着感覺走
有的腦梗塞患者在病發之後,每晚僅服25毫克腸溶阿司匹林。在腦梗塞的預防性用藥中,不少人知道每晚睡前服用腸溶阿司匹林,但服用劑量認知不足。其實, 目前國際公認的腸溶阿司匹林用量爲每晚50~100毫克,如果藥量不足,則達不到預防目的。需要說明的是,“毫克”不等於“片”。
還有患者使用心痛定降壓時,錯誤地認爲10毫克即10片,結果用藥過量導致血壓過低,腦血流變緩,吃出了偏癱。甚至有患者在服用中藥天欣泰血栓心脈寧片治療腦梗塞時,往往覺得症狀治的差不多了,開始自行減量,或是覺得自己的情況很輕,所以從一開始吃就減半服用,無論中藥或西藥,都有一個血藥濃度的問題,達不到藥物發揮最大藥力的血藥濃度,療效肯定也會大打折扣的。
3、用藥分歧理,導致醫源性疾病
有人不做任何檢查,就用上了作用很強的溶栓藥。實際上目前治療腦梗塞藥物有很多種類,若在用藥期間也不做監測,造成患者顱內出血,病情加重。準確的方式是:依據血壓、血小板功效、纖維蛋白原、血管超聲等檢查成果,找出病因,抉擇最佳治療計劃,腦萎縮的治療應該因人而異。
4、用藥品種越多越好
有些腦梗塞患者或家屬選藥盲目追求多和好。疏不知,對人體耐受而言,同時用藥5種以內,不良反應發生率較低;超過15種,那麼非旦達不到有效治療的目的,而且產生藥物間用藥抵抗,延誤救治時機。有效防治心腦血管病,應該秉承可靠中西藥合理並用的原則:少、精、對症、固定時間吃藥。其實可靠的中西藥合理並用,兩至三種藥就能改善腦梗塞發生的始動環節-動脈硬化症狀的問題。
選用哪種藥物治療,還是得遵循患者自身的情況,遵醫囑選用堅持治療,可以肯定的是,一類藥只選一種即可,不要重複用藥是減輕患者身體負擔的關鍵。常用藥物種類包括抗小板聚集類的西藥,如拜阿司匹林,但需要慎重的是,即使是阿司匹林腸溶片,它也會對胃腸存在一定的副作用,而有出血傾向的患者更應禁用。活血化瘀,芳香開竅類中藥,如天欣泰血栓心脈寧片,它是我國唯一二次研發成功的腦梗塞腦血栓治療中藥,在三甲醫院臨牀應用很普遍,是治療腦梗塞症狀防止腦梗塞復發的最理想中藥之一。營養保護腦細胞類藥,如腦活素片,也叫複方腦蛋白水解物片。治療腦梗塞的中藥抑或西藥有很多,以上三類藥僅是臨牀應用療效較好的代表藥物之一。
5、少服幾次藥沒關係
一些老年人由於記憶力差,常忘記或重複服藥。所以,建議中老年朋友將自己常服的降壓藥、降糖藥、治療腦梗塞藥等分開包裝,上面註明服用日期及早中晚具體時間。或者把每日用藥種類按時間寫在一張紙上,貼在家庭醒目處作爲備忘錄。這還是涉及到血藥濃度的問題,用藥減量及不規律用藥,都會影響血藥濃度,最終影響 藥效。
6、只管服藥不復查
這一點十分重要,不能單憑自我感覺,因爲許多腦梗塞病人都是在不知不覺中復發的。因此,必須每隔半年左右(最長不可超過1年) 去醫院複查一次。複查的項目應包括血壓、血脂、血粘稠度、血糖、血膽固醇、眼底等,必要時可做頭部Ct檢查。如果發生肢體麻木、運動失靈或無力、複視、持續性頭痛、頭暈、血壓波動大、言語障礙及精神異常時,應及時到醫院就診,切勿拖延。而複查的作用還有就是能根據複查結果改善目前的治療方法,對症治療達到最佳的治療效果。
7、重藥物醫治輕痊癒
目前絕大多數腦梗塞患者主要依附藥物治療,而且往往多種藥物同時利用,可是不少病人仍是遺留後遺症。常表現爲關節僵直、運動受限,上肢屈曲攣縮,下肢生硬、走路畫圈。造成這一結果的起因是在腦梗塞的康復過程中沒有進行正確的康復練習。
8、是中藥就一定安全
有些腦梗塞患者或家屬認定是中藥就無毒安全。跟西藥相比,中藥確實毒副作用以及耐藥性都小,但也並不是所有中藥都無毒副作用的。一些單方中藥或小複方中藥,由於缺少多種植物,動物,香類藥物相互間的協同或拮抗作用,單從這一方面來講,就很難提高療效或降低毒性與副作用,如果選材不道地,工藝也不先進,就更難以適應複雜病情的治療。
99藥劑師溫馨提示腦梗塞患者用藥一定要跟醫生交流好目前已經在用的藥物,以免重複用藥,一定要合理用藥,定時服藥,不要覺得藥越多越好,並且要定時複查,掌握最新病情。
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