胰島素使用注意事項 幾個胰島素常識
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胰島素能促進全身組織細胞對葡萄糖的攝取和利用,並抑制糖原的分解和糖原異生,因此,胰島素有降低血糖的作用。胰島素分泌過多時,血糖下降迅速,腦組織受影響最大,可出現驚厥、昏迷,甚至引起胰島素休克。相反,胰島素分泌不足或胰島素受體缺乏常導致血糖升高;若超過腎糖閾,則糖從尿中排出,引起糖尿;同時由於血液成份中改變(含有過量的葡萄糖), 亦導致高血壓、冠心病和視網膜血管病等病變。
胰島素使用注意事項:
首先胰島素注射的部位首選在腹部和大腿,也可以注射在上臂或者臀部,總的來說就是肉多的地方。一般餐前注射的胰島素最好注射在肚子上,因爲這裏的吸收速度比較快,可以儘快進食。如果想讓胰島素吸收慢點,可以注射在大腿外側,一般中效胰島素可以這麼用。很多胰島素沒有部位的差別,比如胰島素類似物(速效胰島素、長效胰島素)、甘精胰島素、地特胰島素等。
孕婦的話可以注射在腹部的最外側或者臀部。有些孕婦擔心注射臀部時沒有辦法捏皮,但其實沒有必要。現在最短的針頭只有4毫米,而一般女性臀部的脂肪厚度至少要5釐米以上,所以不捏皮也不會扎到其他地方。
另外注射胰島素要注意部位的輪換,不能總在同一個部位打。有些人的皮膚都起硬結了,甚至還拿硬結當標誌,結果形成了皮下脂肪增生。臨牀上經常見到糖尿病人的肚子鼓起一塊包,就是不更換注射部位引起的。
實際上可以注射胰島素的範圍很大,一般在肚臍前面握拳,拳頭以外的範圍都可以打。而且一定要輪換着打,比如這個星期打左邊,下個星期打右邊。推薦的輪換順序是從左到右,從上到下,病人可以按照自己的習慣決定。
第二個需要注意的是每注射一次,一定要換針頭。因爲新的針頭是非常細、非常銳利的,它扎到表皮上可能會有一點刺痛的感覺,但進到皮下後就沒有感覺了。隨着針頭反覆利用,它會慢慢變鈍,扎針的時候會變疼,拔針的時候還會損害皮膚,時間長了也會引起硬結。
再有要注意胰島素的劑量調節要準確,注射前要儘量排淨氣泡,有時候氣泡會影響胰島素的劑量。
特別要強調的是注射針頭的處理,很多病人不太重視這方面。一般針頭的最外面會有一個大帽,注射完以後一定要把這個大帽套回去,再把針頭整個擰下來,然後統一放在專門的容器內。
病人的家裏如果沒有專門的容器,就用普通的礦泉水瓶,因爲瓶口小,所以針頭放進去不容易掉出來,比較安全。一瓶裝滿以後把瓶蓋擰緊,最好能送到附近的醫院,醫院都有專門的處理方法。這樣做不僅保護了自己,還防止環衛工人在垃圾分類時不小心被扎到,利人利己。
胰島素有沒有副作用,都有哪些副作用?
胰島素最大的副作用就是低血糖。胰島素本身的作用是降低血糖,有些病人在使用胰島素的同時,突然改變了飲食或者運動方式,又沒有監測血糖,導致血糖過低沒有及時發現,造成低血糖,這是十分危險的。
胰島素有沒有減量甚至停掉的可能性?
一些肥胖的二型糖尿病人初次診斷糖尿病時,原本血糖特別高,用上胰島素後血糖很快降下來,是有可能減量甚至停掉胰島素的。這其中有些人用上胰島素血糖下降特別明顯,甚至出現低血糖,醫生就要逐漸減少胰島素的用量,減到很低的時候,就可以不用胰島素了。雖然胰島素停掉了,但不代表這類病人不需要用藥。他們還是需要吃一些口服藥,比如二甲雙胍,再加上合理的飲食和運動,改善生活方式,就可以很好地控制血糖了。
99熱心醫生溫馨提醒:注射胰島素的人,應自備血糖儀,保證每天自測血糖,瞭解血糖波動情況,每次將結果記錄下來,以便複查時醫生調整胰島素用量。
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