單純性腎囊腫的病因及治療
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一、發病原因
可爲先天性腎小球,腎小管結構變異所致,也可因後天損傷,感染等造成。
二、發病機制
單純性腎囊腫發病機制尚未完全闡明,雖屬非遺傳性先天性疾病,但Schnlzinger(1994)等發現兩個單純性腎囊腫家族,對其進行基因連鎖分析尚未發現與常染色體顯性遺傳性多囊腎(ADPKD)有關,認爲可能存在常染色體顯性遺傳性單純性腎囊腫,病變多見於腎下極,囊腫起源於腎小管,突出於腎皮質表面,外觀呈藍色,也可位於皮質深層或髓質,一般直徑爲1cm以下,也可有3~4cm,個別可達10cm或以上,囊內含無菌清亮琥珀色液體,5%爲血性液體,其中約1/3~1/2的病例有囊壁惡性病變,囊壁薄,內襯單層扁平上皮,也有纖維化和鈣化呈雞蛋殼狀,下極囊腫可壓迫輸尿管引起梗阻性積水和感染。
三、單純性腎囊腫的治療
1.囊腫較小,單純口服先鋒酶素Ⅳ或氟呱酸片就可。囊腫較大或合併感染結石,需手術治療則需靜脈用藥,療程也酌情延長。
2.小的囊腫和大的囊腫(>4cm)可單純用中藥腎囊消腫方,按療程煎服用藥,一般兩到三個療程即可治癒。對於囊腫巨大,有壓迫症狀或疑有惡變則宜手術治療也可結合專業中藥腎囊消腫方治療。
注意事項
腎囊腫應以清淡飲食爲主。避免高蛋白即注意適量少飲水。避免夜尿儲留及時排尿。少吃一些含蛋白質的豐富的食物。建議吃吃海帶,利尿的。
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