如何鑑別糖尿病與皮膚病
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王師傅在最近的一次體檢中查出來患有糖尿病,至此他才知道,自己皮膚瘙癢是因爲糖尿病惹的事,根本不是因爲春天到了,皮膚過敏,身上才總是癢癢的。
春天皮膚過敏的人很多,春風一吹,一接觸花粉,皮膚就開始瘙癢紅腫,非常惱人。但有一部分病人需要注意,到底是因爲過敏引起的皮膚病還是因爲其他疾病造成的皮膚症狀。 春季過敏性皮膚病和糖尿病皮膚病如何來鑑別呢?爲此,記者採訪了第二軍醫大學附屬長征醫院內分泌科主任劉志民教授。
糖尿病皮膚病的類型
劉教授告訴記者,糖尿病皮膚病大致有以下幾種類型:
第一類是伴發於糖尿病但與代謝障礙或退行性病無關的皮膚病,如糖尿病性類脂漸進性壞死、環狀肉芽腫、白癜風等,這些疾病在患有糖尿病的人中更加常見,它們與糖尿病發病機制之間的關係至今仍然不完全清楚。
第二類與糖尿病的慢性退行性變有關,如糖尿病性皮病、紅斑與壞死、糖尿病性皮膚大皰、硬化性水腫、糖尿病性神經疾病等,這類疾病的發病機制爲糖尿病引起微小血管病變,造成皮膚血供減少,伴同血管疾病的真皮結締組織受損和其他附屬器受損。這類疾病的發生過程很緩慢,治療起來也很困難。
第三類是由於糖尿病患者體內產生的異常中間代謝產物引起的皮膚病,如皮膚感染、皮膚瘙癢、皮膚黃瘤等。這些疾病的發生與糖尿病產生的高糖血癥以及高脂血症有直接關係,當糖尿病得到控制後這些病變隨之緩解。
如何和春季皮膚病鑑別
春季的皮膚過敏反應較多,有瘙癢、皮膚斑丘疹樣的變化、疤痕的過敏也會水腫。所以劉教授提醒有糖尿病的患者要鑑別是糖尿病引起的皮膚症狀還是春季過敏引起的皮膚症狀。主要依照下面兩種方法進行鑑別:
1、發生的季節。糖尿病皮膚病不應該有明確的季節性,應該是一年四季都有的。若只是在春暖花開的時候有皮膚症狀,則說明是季節性的過敏性皮膚病的可能性大。
2、糖尿病皮膚病和血糖的控制是有一定聯繫的,血糖穩定的時候皮膚病的症狀應該好一點,血糖不穩定的時候差一點。
糖尿病人如何防治皮膚症狀
糖尿病人最重要的是應該認真控制血糖,使血糖儘快達標。在用藥上也要注意,磺脲類、雙胍類藥物往往會有些過敏反應。發生了皮疹水腫應該儘快找醫生更換藥物。
注意清潔衛生,增強抵抗力,預防感染。另外就是按照皮膚病治療的方法進行處理。
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