專家爲你講解慢性腎炎的中醫治療
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中醫素來講究“辯證治療”、“標本兼治”,尤其對於慢性疾病更具有其特殊的療效。那麼,中醫在治療慢性腎炎方面,有着怎樣的功效呢?中醫對慢性腎炎患者的要求又是怎樣的呢?西安腎病醫院的魏永吾院長將爲大家深入淺出地講解中醫是如何治療慢性腎炎的。
專家介紹——
魏永吾 現任西安腎病醫院院長、西安腎病研究所副所長,“腎細胞再生療法”科研攻關組組長,現有著作《難治腎病不難治》。
問:爲何慢性腎炎患者容易出現水腫?
魏永吾:因爲‘外感’而導致的慢性腎炎,‘水腫’是其一個常見症狀,這是因爲外感也是通過肺氣,腎功能受到傷害,腎不能正常發氣,就不能正常發到肺上,所以到了皮膚,最後導致水腫。#p#副標題#e#
問:哪些人羣比較容易得慢性腎炎?
魏永吾:從身體素質來分的話,免疫功能低的人容易得慢性腎炎,因爲這類人羣特別容易感冒,爲慢性腎炎創造‘外感’條件;從職業人羣來分的話,沒有特定的職業,但是體力勞動和腦力勞動過度的人,即過勞人羣往往更容易得慢性腎炎,因爲工作時間分佈不均,容易導致身體內部各個系統出現問題。
問:從中醫角度而言,如何看待慢性腎炎的成因?
魏永吾:其實,‘慢性腎炎’這個說法本來就是西醫的說法,中醫不叫慢性腎炎。從症狀而言,其包括水腫、虛勞、腰痛等範疇。
在談及慢性腎炎的成因時,中醫認爲慢性腎炎的成因主要是由‘外感’和‘內因’兩大方面形成。不管是哪種成因,首先必須清楚一點,那就是慢性腎炎與免疫功能的關係,大部分的慢性腎炎就是因爲免疫功能不好才導致的慢性疾病。
‘外感’多指感冒,一旦出現上呼吸道的感染,病菌病毒等將侵入人體的上焦危及咽喉,然後就逐漸下滑,下到腎關,引發腎病,尤其是急性和慢性的腎炎。據醫學統計,據報道,由於上呼吸道的感染,它在引發腎病佔60%到70%以上。
‘內因’導致的腎病有諸多因素,比如說先天性的導致腎臟疾病,從胎兒開始就在身體裏影響着;還有就是同房過度,也就是夫妻生活過頻,容易造成內虛,繼而容易逐步的演變成爲慢性腎炎。#p#副標題#e#
問:中醫在治療不同類型的慢性腎炎時如何辨症治療?
魏永吾:在治療慢性腎炎的過程中,中醫和西醫的治療是有所區別的。通過剛纔所講的腎病病因,我們可以知道當脾胃受到損傷,然後腎臟受到損傷,運輸不到位,引起的一個脹氣,腎不能正常發氣,照顧不到胃,繼而令肺也受到影響。因此,可以說腎病不是單純的一個器官的疾病,其中牽涉到多個重要器官。因此,在治療上需要標本兼治。對於慢性腎炎,中醫的治療法則就是急則治其標,緩則治其,例如,治療肺炎可以使慢性腎炎不再繼續惡化發展爲腎衰。
根據多年的臨牀經驗,摸索出如何控制慢性腎炎向腎衰的三大治療法則——益氣扶正、調節免疫和固本護腎;只要將這三個法則利用好,可以使慢性腎炎不會發展爲腎功能衰竭。
在具體治療過程中,首先要注意益氣扶正,有效地防止外感,防止感冒,這能夠有效地防止上呼吸道的感染;對於已有慢性腎炎的患者而言,益氣扶正能夠有效防止病症的加重,確保病情不會惡化。其次,對於慢性腎炎的功能比較低下的患者,在用藥過程中許多的中藥不能亂用的,一定要選好中藥。因爲中藥不僅僅能夠調節身體的免疫功能,而且是雙向調節。免疫功能調節好,病情就不會向腎功能衰竭方面發展。再次,強調固本護腎,因爲中藥它本身有着延緩腎衰,保護腎功能的特點,例如冬蟲夏草,即可保護腎不受損傷,又對機體方面有着保護,減輕腎功能的損害,從而防止到慢性腎炎向腎功能衰竭發展。#p#副標題#e#
問:慢性腎炎患者如何進行日常護理?
魏永吾:中醫裏經常講‘三分治療,七分養病’,這對於慢性腎炎患者來說也是特別重要的。在門診過程中經常遇到患者諮詢如何進行日常飲食,其實這裏面有着非常多的學問,因爲對於腎病患者來說,需要根據不同的症狀表現,病情所在的不同階段來選擇合適的飲食方式。
以喝水這麼一件平常的事情而言,都是有着明顯的區別的。比方說腎結石的患者,醫生要求他要多喝水,以便讓結石隨着尿液排出。而腎透析的患者,這種尿素氮水平超過20以上,這種患者必須要少喝水,因爲其腎功能已經受到傷害,尤其是內部網膜已經受到傷害,如果不限制飲水,造成水腫的可能性將增大。對於慢性腎炎患者來說,在適當飲水的同時還要注意不能亂飲水,比如井水和河水是不能常飲用的,因爲這些水含重金屬比較多,例如鉛、鋅等金屬都會損害腎功能。
總體而言,在藥物治療慢性腎炎過程中,爲了更好地配合治療早日康復,患者需要遵從以下5個原則——
1、勞逸結合;患者在日常工作中,不管是體力勞動還是腦力勞動,都不要過度疲勞,應當要加休息,否則會增加代謝不正常,也會增加腎功能的負擔,以至損害腎臟。
2、忌私自亂服用消炎鎮痛藥;例如感冒藥和抗生素,在使用消炎鎮痛藥物之前,必須要在專科腎病醫生指導下進行服用,因爲不當地使用這些藥物直接傷腎功能,導致腎功能異常。
3、夫妻生活須節制;中醫認爲腎藏精,因此要求腎病患者對性生活需要有一個節制,一般來說一個月不得超過兩次,如果超過的話容易導致病情復發和惡化。
4、七情調節;慢性腎炎的患者一定要樹立要與疾病作鬥爭的信心,因爲慢性腎炎的病情緩慢延綿,因此要保持治療的決心與信心;再者,脾氣暴躁、憂慮重重都會造成肝臟的損傷,影響分泌系統混亂失調,同時直接損傷腎功能。
5、飲食講究‘兩低兩高’;不合理的飲食往往容易加重慢性腎炎病人的腎臟負擔,引發腎功能的進一步損傷,導致病情持續惡化進展。根據慢性腎炎的特點,要求患者‘兩低兩高’:‘兩低’指的是低蛋白和低脂肪;‘兩高’指的是高熱量和高維生素。#p#副標題#e#
問:根據慢性腎炎的成因,如何劃分慢性腎炎的類型?
魏永吾:根據不同的成因,慢性腎炎可以劃分爲:脾腎陽虛、肝腎陰虛、脾腎氣虛、肺腎氣虛和氣陰兩虛五大類型。
脾腎陽虛:臨牀上比較多見;患者全身發現腫脹、水腫,面色一般呈黃色,尤其是陽虛的人出現畏寒,趾冷,腰肌冷痛,大便也伴有痛感。只有出現以上症狀,基本都可以診斷爲脾腎陽虛的。
肝腎陰虛:臨牀上比較多見,尤其是中老年人比較偏多,女性也較多一些;患者表現出來的症狀是看東西比較模糊,頭暈,耳鳴,五心煩躁(雙手心、雙腳心,再加上心臟),同時伴有口乾舌燥,腰肌痠痛等。
脾腎氣虛:患者常表現爲面容消瘦、昏昏欲睡、尿量不正常,尿色時黃時淡、尿時多時少,同時伴有腰痠腰痛、胃口也不好等症狀。
肺腎氣虛:患者短氣喘息爲主,咳聲低微,語言無力,面色晦暗,有的患者出現浮腫,小便清長,畏寒怯冷,舌淡苔白等。
氣陰兩虛:氣虛的人基本上症狀上面色一看就是腫的,還有一個就是氣短,稍微活動一下就心慌氣短,午後出現低燒低熱的感覺,心情煩躁。此外,這種氣虛的人特別容易感冒,腰痛,水腫症狀都是存在的。
小結:
中醫在治療慢性腎炎的過程中,往往辨證地系統進行考慮,從患者體質、病邪性質方面出發,在對症下藥的同時,結合情志、飲食、起居等多方面的日常護理,從而能夠有效地保證治療效果,讓更多的慢性腎炎患者在治療之路上走得更踏實更自信。
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