很多糖尿病患者會併發腎病
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在腎臟科門診中,越來越多的糖尿病人雪上加霜,再次加入慢性腎病的隊伍。陳楠坦言,大部分患者來就診時已出現了顯性蛋白尿或腎功能已受損,早已錯過了預防治療糖尿病腎病的最佳時機。事實上,一旦發生腎臟損害,出現持續性顯性蛋白尿,病情將不可逆轉,進行性發展至腎功能衰竭。而影響糖尿病發展成腎病的因素多種多樣,包括基因、血糖控制情況、血壓等。因此對糖尿病患者來講,把血糖和血壓控制得越好,發展成糖尿病腎病的機會就越小。
隨着社會人羣中糖尿病患者越來越多,因糖尿病腎病前來就診的患者也逐漸增多。上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院腎臟科主任陳楠透露,1型糖尿病中33%-40%會發展成糖尿病腎病,2型糖尿病20%-25%數年後會出現腎臟受累,進展到糖尿病腎病。
專家指出,腎臟病的發生發展往往沒有症狀,而即使有不適症狀也無特異性,如浮腫、失眠、胃腸不適、乏力等,不足以立即引起病人的注意。專家建議糖尿病患者,每年至少檢查一次尿微量蛋白、尿白蛋白肌酐比,可有效地早期發現糖尿病腎病,同時需要經常測量血壓。
此外,高血壓、心血管疾病、有腎臟疾病家族史、老齡、肥胖、自身免疫性疾病、出生時低體重、慢性尿路感染、長期使用非甾體類消炎藥等都是慢性腎臟病的危險因素。
據悉,慢性腎臟病是一種患病率很高的世界性的常見病,根據推算,我國相關患者可能爲一億人左右。上海長寧區慢性腎臟病相關調查顯示,患病率達到11.8%。
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