糖尿病足的檢查和注意事項
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糖尿病足是指糖尿病患者全身大小動脈,特別是下肢動脈出現血栓,形成血管狹窄,進而導致足部供血不足,因糖尿病神經病變而引起足部感覺缺失和損傷的腳部病變,常見於糖尿病病史長,長期血糖控制不好的中年人。
糖尿病足早期有“間歇性跛行”,走路多了以後,小腿以下,包括腳部疼痛,休息後自行消失,再走路時又會出現疼痛。這些患者平時雙足冰涼,感覺麻木,對冷熱痛刺激反應遲鈍或者無感覺。一旦足部的皮膚損傷,傷口難以癒合,感染迅速擴展,可引起化膿性皮膚感染甚至骨髓炎,嚴重者會威脅生命。所以,糖尿病患者足部保養的重要性。
糖尿病足自我檢查“四部曲”
1、用棉花捻成尖端狀, 輕輕劃過腳背及腳底皮膚,看自己是否可以感覺到,如果沒有感覺則表示輕觸覺消失或減退;
2、用冷涼的金屬體觸碰腳部皮膚,檢查腳部皮膚是否感覺到冷涼,用37℃至37、5℃的溫水浸泡雙腳,是否感覺到溫熱,如果沒有感覺,表示雙腳已有明顯的溫度感覺減退或缺失;
3、用大頭針(或縫衣針)鈍的一端觸碰腳部皮膚,看是否有感覺,如感覺差表示觸覺減退;
4、用手指輕觸腳背靠近腳踝處皮膚,尋找有無腳背動脈搏動及搏動的強弱,可與正常人腳背部動脈搏動情況進行比較。如摸不到或脈搏很細弱,表示腳背動脈供血不足,這種情況常提示在腳背動脈上端有大動脈血管狹窄或梗阻。
患糖尿病足之後,生活中的四項注意
1、每次穿鞋前,一定要注意仔細檢查鞋子內有無堅硬異物,以免磨損腳部皮膚導致受傷;
2、每晚用40℃至45℃的溫水泡腳15—20分鐘,洗腳後用乾燥的純棉毛巾擦乾全腳,以保持腳部的清潔與血液流通,避免使用電熱毯、熱水袋,也不要洗桑拿浴、烤火爐、泡熱水澡;
3、日常生活中要穿吸汗性較好的棉襪及寬鬆舒適的鞋子,不要赤腳走路,以免受到意外傷害,同時要切記不要做爬山、跑步等劇烈運動;
4、剪趾甲時,不可剪得太深,以免損傷皮膚,造成甲溝感染。
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