使用胰島素不需要有顧慮?
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對自身無法分泌胰島素的1型和分泌不足的2型糖尿病患者來說,注射胰島素可以很好地控制血糖,延緩糖尿病併發症的發生發展,能節省不少醫療費用。
初發嚴重高血糖的2型糖尿病患者,及時接受短期胰島素強化治療,可以使自身分泌胰島素的β細胞得到充分休息,從而恢復部分功能。臨牀經驗表明,部分血糖很高的糖尿病患者接受強化胰島素治療1個月後,可以停藥,僅靠飲食控制和適量運動,就能使血糖數月乃至數年保持正常,可見非常划算。
有的2型糖尿病患者口服兩三種降糖藥,血糖仍得不到良好控制,則需要及時加用胰島素,以達到控制空腹和餐後血糖的目的。通過這種方式能有效避免慢性高血糖造成的糖尿病慢性併發症,從而在經濟上獲益,因爲糖尿病慢性併發症是致死致殘的最主要原因,也是糖尿病醫療費的最主要支出。
如果服用3種及以上降糖藥,仍不能控制好血糖,就應及時換用胰島素。因爲胰島素不僅能控制好血糖,開銷比口服降糖藥更低。三種口服藥的藥費加起來一天大約在20元上下,換成一天50單位人胰島素,費用能降到12元。
胰島素的種類很多,從100多元一支的胰島素類似物到20多元一支的動物胰島素,都能控制血糖。動物胰島素價格雖然便宜,但在療效和安全性、低血糖風險、方便性等方面都遠遠比不上人胰島素類似物和人胰島素,並且還容易引起過敏等不良反應。
需要強調的是,儘管胰島素治療有許多明顯的優勢,但並非所有糖尿病患者都適合,應由醫生幫患者制定個體化的治療方案。總之,不管用什麼方法降糖,安全有效是最重要的。
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