小陰莖 多是心理原因
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某男科門診曾經接診過這樣一位患者:35歲的羅先生,一表人才,從事高管職位,有房有車,可他從不談婚論娶,最近在母親的再三催促下,羅先生竟申請公司派其到國外工作。究其原因,因其陰莖短小,害怕結婚後無法進行性生活和生育。經檢查,其陰莖長度及周徑均屬正常。因他在大學洗澡時,看到別人的陰莖都比自己粗長,這個誤解使他痛苦了十多年。
據一家網站的問卷調查表明:有70%的男性希望自己的陰莖長且粗大,這樣他們能在自己的性伴侶面前顯示男性的威猛和自信。
陰莖短小之痛
真正的小陰莖實際上是一種先天性異常,它往往是在嬰幼兒時期就開始有所體現。
1、嬰兒階段,當牽拉陰莖時,陰莖的長度小於1cm,爲小陰莖。9歲前的兒童,如果陰莖小於3cm,成年人陰莖小於5cm,就可以確定爲陰莖發育不正常。
2、第二性徵發育不良:如聲帶、鬍鬚、腋毛、陰毛、喉結等。
3、性器官發育不正常,性功能障礙,無勃起功能,無精子,無生育能力。#p#副標題#e#
陰莖短小與性生活
有些男人常常擔心自己的陰莖偏小,難以使女方在性生活中得到滿足,這種擔心實屬不必。從性功能角度講,關鍵是勃起,陰莖再大,但不能勃起豈不是枉然。從女性角度來講,因爲女性陰道的伸縮能力很強,能適應大、小不同的陰莖。陰道的神經末梢全集中在外1/3段,能產生對陰莖的“緊握”作用,這對雙方的性刺激都十分重要。所以,陰莖的大小對於陰道的感覺來說意義不大。性能力的強弱並不在於陰莖的大小。能否滿足女方的性要求,主要在於陰莖能否良好勃起,以及性技巧的掌握與發揮。不切實際地和過分擔心陰莖的大小,會削弱自信心,還會形成焦慮情緒,這些都不利於男人性功能的正常發揮。
小陰莖成因
陰莖是在腦下垂體分泌的生長激素、促性腺激素和睾丸產生的睾酮的作用下生長髮育的,如果母體妊娠第6~9個月期間,睾酮分泌不足,胎兒陰莖發育低於正常速度,出生時陰莖便會較小。
另外,如陰莖雄性激素受體缺乏,5-α還原酶缺乏等也可造成小陰莖。小陰莖常與先天性雙側隱睾,睾丸發育不良,腦下垂體功能減退,兩性畸形合併存在。
原因不明的特發性小陰莖,這種狀況約佔小陰莖病例總數的20%。
小陰莖的治療
兒童單純性陰莖短小治療成功率幾乎100%。成年人明莖短小,年齡不超過45歲的都可以治療,但增長、增粗的數字略比兒童小些。
對於真正的小陰莖患者,要儘量瞭解清楚其發病原因才能對症治療,分別採用生長激素、促性腺激素或雄性激素治療。對青春期以前的小陰莖往往有一定效果。如果青春期經正確治療後陰莖仍不發育,成年期再用雄性激素治療往往無效。採用負壓縮窄裝置吸引和陰莖海綿體血管活性劑注射,對小陰莖併發陽萎者,有一定療效。由於陰莖內沒有肌肉組織,所以採取真空、按摩等機械辦法並不能使陰莖增大,暫時的擴大隻是血液充盈稍多,操作不當還會導致皮下出血或海綿體組織的損傷。
睾丸本身有問題的患者,其根本問題在於雄性激素不足,可長期使用雄性激素作爲替代治療。用藥後多可發現第二性徵改善,陰毛、鬍鬚均增多,但生育能力不能改善,停藥後可能有反覆。
睾酮用藥時間越早越好,一旦確診後,就應開始治療。但診斷時必須首先排除其他病變,特別是青春期延緩,後者不需治療。兒童期過多使用睾酮可使骨骼融和過早,影響身體發育、長高,原因不明的小陰莖也可用辜酮治療。成年男子不要濫用睾酮,最好請專科醫生制定治療計劃。
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