國際判斷陽痿有最新標準
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什麼是陽痿?陽痿的診斷標準國內外學者表達不完全一致。如世界性學奠基人美國Master和Johnson述:凡企圖性交時陰莖勃起失敗率達75%以上者。國際陽痿學會(ISI)對陽痿所作出的定義是:性交時陰莖不能有效地勃起致性交不足。
國內吳階平認爲陽萎是指一般在多數情況下陰莖不能勃起,或雖能勃起但不能維持勃起並進行性交。2、性交成功率 新婚或因各種原因偶有性交不成功者,不能稱爲“陽痿”,據統計幾乎50%以上的男子在性生活中均有過短暫或一時性的“陽萎”經歷,屬正常生理範疇,猶如人們的食慾一樣,有一時期可能較差,不必憂慮。
由世界着名性學奠基人Master和Johnson對成人萬例以上人羣研究,對陽萎的概念定爲性交時陰莖勃起失敗率達75%以上者,也就是性交成功率小於25%以下才能稱爲陽痿。
目前國內外在臨牀科研診治與療效標準制定中廣泛應用,歐美、日本陽痿協會均遵照此標準,具有一定代表性,有較強的可操作性。#p#副標題#e#
作者認爲陽痿是指性交時陰莖不能勃起,或勃起不堅,以致75%機會不能完成正常性交,病程在三個月以上者。中藥新藥研究陽痿的診斷標準,既要根據國內外公認的標準,又不同於一般臨牀診斷標準。
1、年齡 《素問?上古天真論》:“丈夫二八腎氣盛;天癸至,精氣易瀉,陰陽和故能有子……七八肝氣衰,筋不能動,天癸竭,精少,腎臟衰,形體皆極”這是男子正常的生理髮展過程。
“七八”後,雖不舉而不爲病態。作者對複方玄駒口服液治療腎陽虛型陽痿335例Ⅱ期臨牀驗證,其治療組複方玄駒口服液年齡分佈爲20~29歲76例(22.6%),30~39歲100例(29.85%),40~49歲88例(26.27%),50~59歲49例(14.63%),>60歲22例(6.57%),其中最小年齡爲20歲,最大年齡爲69歲,50歲以下年齡段比例較大。
日本熊本1987年調查3389例正常男人的性生活,發現50~59歲(516例)以上性生活自然減少者明顯增加,無性交者高達21.1%,而50歲以下各年齡組爲0.7%~9.1%,由於陽痿有增齡現象,40歲左右是男性性生活發生明顯變化的時期,作者認爲年齡以20~60歲爲宜。
2、性交成功率 新婚或因各種原因偶有性交不成功者,不能稱爲“陽痿”,據統計幾乎50%以上的男子在性生活中均有過短暫或一時性的“陽萎”經歷,屬正常生理範疇,猶如人們的食慾一樣,有一時期可能較差,不必憂慮。
由世界着名性學奠基人Master和Johnson對成人萬例以上人羣研究,對陽萎的概念定爲性交時陰莖勃起失敗率達75%以上者,也就是性交成功率小於25%以下才能稱爲陽痿。
目前國內外在臨牀科研診治與療效標準制定中廣泛應用,歐美、日本陽痿協會均遵照此標準,具有一定代表性,有較強的可操作性。
3、陽痿與勃起障礙的概念不全相同 近年來國外有將陽痿統稱爲勃起障礙(Erectile dysfunction簡稱ED)的趨勢,勃起障礙主要分爲陰莖前型、陰莖型及陰莖異常勃起三大類。
由此看來,陽痿爲勃起障礙的一種,勃起障礙包括陽痿和陽強,範圍較廣,作者認爲從中醫理論,診治仍以陽痿病名更準確。且適合中國文化,中醫傳統論述。
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