腮腺炎爲什麼會引發睾丸炎
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痄腮是流行性腮腺炎的俗名,它是一種病毒感染的疾患,特點是患者雙側腮腫。本病病毒喜歡侵犯有活性的腺體,睾丸爲男性的性腺體,活性強,所以睾丸炎爲流行性腮腺炎在生殖系統的主要併發症,約20%的痄腮患者併發睾丸炎。
痄腮的潛伏期平均爲18天。腮腺腫大後,一週左右可併發睾丸炎,常爲一側睾丸腫痛(這種睾丸炎特別痛),寒戰高燒,並可有嘔吐,腹痛,陰囊檢查可見睾丸腫大如核桃或雞、鴨蛋大,觸痛明顯,質地中等,也有質硬如石,陰囊皮膚明顯水腫,鞘膜腔穿刺有黃色積液,發病初睾丸腫脹迅速,可在1~2天內達到極點,約經10天左右腫脹消退。有1/3~1/2的病人發生不同程度的睾丸萎縮。對於雙側睾丸感染的病人,部分病人可因睾丸萎縮引起精子生成障礙而致不育。
治療:
(1)臥牀休息,墊起陰囊或用丁字帶托起。局部冷敷有一定效果。可用1%普魯卡因做患側精索封閉。全身症狀對症處理。
(2)中藥可用龍膽瀉肝湯加減。龍膽草9克,山梔9克,黃芩9克,柴胡9克,車前子9克,澤瀉9克,川楝子9克,荔枝核9克,陳皮5克,枳殼5克,桔梗3克。
(3)一般抗生素無效,中藥注射劑如清開靈注射液、雙黃連注射液或醒腦靜注射液等有一定療效。
(4)腎上腺皮質激素可短期應用,有抑制炎症及減輕症狀作用。連用1~2周。
(5)丙種球蛋白注射。
(6)腮腺炎患者康復期血清(3~4個月內的血清爲宜)。
(7)乙烯雌酚1毫克,每日3次口服。
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