新生兒黃疸吃什麼藥
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新生兒生理性黃疸一般不需要父母過分擔心,仔細觀察,如果寶寶是在生後2-3天開始出現生理性黃疸,在第4-6天達高峯,以後逐漸減輕,生後2周消退,早產兒一般在生後3周消退。那就屬於生理性黃疸,屬於正常的現象,70%的新生兒都會有這個情況,無需治療和吃藥,父母不必擔心。
如果一旦黃疸出現時間過早,於生後24小時內出現。黃疸消退時間過晚,持續時間過長,或黃疸已經消退而又出現,或黃疸在高峯時間後漸退而又出現反覆或加重。黃疸程度過重,常波及全身,且皮膚黏膜明顯發黃。檢查血清膽紅素時,膽紅素超過12mg/dl,或上升過快,每日上升超過5mg/dl。除黃疸外,或還伴有精神疲累,少哭,少動,少吃或體溫不穩定等狀況。那則多屬於病理性黃疸,新手爸媽們也不要手足無措,注意觀察寶寶的變化,及時帶寶寶就醫。
新生兒病理性黃疸用藥介紹
西藥
1、葡萄糖及鹼性溶液:葡萄糖可供給患兒熱量,營養心、肝、腦等重要器官,減少代謝性酸中毒。酸中毒時,血腦屏障開放,可使膽紅素進入腦組織的量增加,尚應及時輸給鹼性溶液糾正酸中毒,預防膽紅素腦病。
2、血漿或白蛋白:供給與膽紅素聯結的白蛋白,可使遊離的非結合膽紅素減少,預防膽紅素腦病。血漿25ml/次靜脈注射或白蛋白lg/kg加25%葡萄糖10~20ml靜脈滴注,每天1~2次。
3、酶誘導劑:能誘導肝細胞滑面內質網中葡萄糖醛酸轉移酶的活性,降低血清非結合膽紅素。苯巴比妥尚能增加Y蛋白,促進肝細胞對膽紅素的攝取。苯巴比妥每日5~8mg/kg,尼可殺米每日100mg/kg,皆分3次口服。因需用藥2~3天才出現療效,故要及早用藥。兩藥同用可提高療效。
4、腎上腺皮質激素:能阻止抗原與抗體反應,減少溶血;並有促進肝細胞葡萄糖醛酸轉移酶對膽紅素的結合能力。強的鬆每日1~2mg/kg分三次口服,或氫化考地鬆每日6~8mg/kg或地塞米松每日1~2mg加10%葡萄糖100~150ml靜脈滴注。
中藥
中藥可以退黃,體外試驗有抑制免疫反應的作用。常用的方劑有:1、三黃湯、黃芩4.5g,黃連1.5g,制大黃3g。2、茵陳蒿湯、茵陳1.5g,梔子9g,制大黃3g,甘草1.5g。3、消黃利膽沖劑、茵陳9g,桅子3g,大黃3g,茅根10g,金錢草6g,茯苓6g。以上三方可選其中之一,每日服1劑,分次在餵奶前服。
當然,無論是西藥治療,還是中藥治療,還有我們常口口相傳的曬日光治療等,都要經過醫生的診斷,聽從醫囑對寶寶進行護理,切不可自行主張盲目用藥。
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