妊娠反應
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在妊娠早期(停經六週左右)孕婦體內絨毛膜促性腺激素(HCG)增多,胃酸分泌減少及胃排空時間延長,導致頭暈乏力、食慾不振、喜酸食物或厭惡油膩噁心、晨起嘔吐等一系列反應,統稱爲妊娠反應。這些症狀一般不需特殊處理,妊娠12周後隨着體內HCG水平的下降,症狀多自然消失食慾恢復正常。
由於荷爾蒙激素及HCG共同作用導致孕婦產生的懷孕初期的妊娠反應,而每個人根據身體素質上的差異則會對妊娠反應產生不同的身體變化。通俗的說就是不一樣的個體,反應的程度也不一樣的。妊娠反應的發生時間早晚與孕婦的個人體質有關,但一般都會在停經40天左右會出現妊娠反應。另外,妊娠反應與體內激素水平有關,部分孕婦可能不會出現症狀,而常見的妊娠反應有:噁心、嘔吐、嗜睡、疲倦等。
一、噁心嘔吐
1、少量多餐,但要避免空腹。
2、食物清淡,儘量不吃太鹹、油膩或有特殊氣味的食物;餅乾、麪包以及蘇打餅等食物可降低孕吐的不適。吃完乾點心後,應該過一個小時再喝水。
3、補充水份,避免脫水,香蕉、運動飲料可幫助補充體內電解質。
4、保持室內空氣清新,經常開窗透氣,少去有異味的地方。
二、四肢無力易疲倦
1、少吃或不吃冰冷、不易消化的食物。
2、適當減少運動量和工作量,懷孕初期應該充分休息。
3、多補充電解質可減輕頭暈及四肢無力的症狀。
三、失眠
1、睡眠要定時定量。
2、採用左側臥的睡姿爲好,以防下肢靜脈迴流受阻。
3、可用泡溫水澡和喝熱牛奶的方式催眠。在泡澡時水溫不要超過40度,在浴水中放少許薰衣草浴鹽會對入睡更有幫助。
4、心態放鬆,睡不着時閉目養神,在心裏和寶寶說說話。
大多數孕婦在妊娠約12周左右,妊娠反應大多會自然消失,一般不需特殊處理。孕婦在妊娠早期,也就是妊娠的0—12周,胎兒正處於劇烈的分化期,此時的孕婦會因身體內的一系列變化、反應出現噁心、嘔吐、乏力等一系列的妊娠反應。大多數孕婦在到了妊娠中期之後,也就是妊娠的12個星期左右,胎兒發育基本定型,反應也不再劇烈,妊娠的反應也就自然會減輕或者消退。
1、保持心情舒暢,要明確這些反應不是病。可採取轉移注意力的辦法,如同丈夫一起去看電影,去朋友家做客,逛公園、觀花賞景,以減輕懷孕期反應。同時,堅持進食,牢記吃飯是爲了孩子的健康發育。
2、有早孕反應時,愛吃帶酸味的食品,可食用一些梅乾、桔乾等增進食慾;冷卻的食品容易接受,反應也小,可食用一些涼拌菜,也可將熱菜涼一下再端到孕婦面前。要不斷改進飯菜的花樣,以增進食慾。
3、注意多休息,保持室內環境的整潔,多通風;進行適當的運動,可以幫助我們消除疲勞,並增進自己的食慾;飲食一定要清淡,注意不要吃油膩的食物,這種食物更加容易引起女性的孕吐現象產生,同時飲食一定要注意營養的搭配。這樣一般的女性就可以順利度過這段時間了。
4、在飲食上注意搭配,如少吃油膩腥氣的食品,以清淡合口味爲主,每日少食多餐。許多初孕者早上剛起牀就感覺噁心或嘔吐,這常常是因爲空腹的原因。晚上睡覺前可在牀頭放些愛吃的食物,早上一醒來就放入口中,這就會使噁心得到緩解。
準媽媽在妊娠反應劇烈時期,飲食要堅持兩個原則。第一,要清淡飲食,多吃蔬菜水果,主食可選吃乾的食物,比如餅乾,燒餅類的。第二,少食多餐。飲食對策:注意食物的形、色、味,多變換食物的大小,使其引起食慾。在能吃的時候,儘可能吃想吃的東西。要減少每次進食的量,少食多餐。多喝水,多吃些富含纖維素和維生素B1的食物可以防止便祕,以免便祕後加重早孕反應的症狀。改善就餐環境可以轉換情緒,激起孕婦的食慾。
妊娠嘔吐食療方法:
1、生薑橘皮
生薑10克,橘皮10克,加紅糖調味,煮成糖水作茶飲,對妊娠嘔吐有緩解作用。
2、生扁豆粉
將生扁豆75克曬成幹,研成細末,每次10克,用米湯送服,對妊娠反應有一定療效。
3、梅乾菜瘦豬肉
梅乾菜15克,榨菜15克,瘦豬肉絲100克,食鹽、味精適量,共煮湯服,常服,可輔助治療妊娠嘔吐。
4、鮮檸檬汁
鮮檸檬500克去皮、核,切小塊,放入鍋中加250克白糖浸漬24小時,再用小火煨熬至汁液耗盡,待冷卻再拌入少許白糖即可食用。每日1劑,日服2次。
5、柿蒂竈心土
柿蒂15克,竈心土30克,水煎濾汁,調白糖服食,治療妊娠嘔吐有一定療效。
6、甘蔗汁
將甘蔗絞汁,加生薑汁少許,作茶飲,有治療孕婦口乾、心煩、嘔吐、噁心等反應的效果。
7、生薑韭菜生菜汁
生薑20克,韭菜50克,生菜50克,共搗爛取汁服,每日2劑,7天爲一療程,可見嘔吐緩解。
8、梨丁香
梨1只,丁香15枚,梨去核放入丁香,密閉蒸熟,去丁香食梨,治療妊娠嘔吐有一定作用。
根據病史臨牀表現及婦科檢查進行診斷,hCG測定,可明確早孕診斷症狀嚴重,化驗尿中有酮體,則可診斷爲妊娠劇吐注意與妊娠合併消化系統疾病鑑別。
輕度妊娠嘔吐者一般不需特殊治療。唯需瞭解患者對妊娠有無思想顧慮,注意其精神狀態多予精神鼓勵,並根據病人的喜好,給予易消化的食物分次進食,並應避免高脂肪的食品。另外由於烹飪時的氣味易誘發和加劇嘔吐,故患者在未恢復健康之前,儘可能避之。
維生素B1B6、C以及小劑量鎮靜劑如魯米那、三溴合劑等對於一般症狀均有一定效果。
二嚴重嘔吐或伴有脫水、酮尿症者 均需住院治療。在住院24小時內應予禁食靜脈滴注5~10%葡萄糖液及林格氏溶液,補液量應在3000ml/24h, 但需根據病人體重酌情增減另需按化驗所測血鉀、鈉情況,以決定補充電解質的劑量貧血較重或營養很差者,也可輸血或靜脈滴注必需氨基酸500ml/d, 連續數日以補充能量。
在治療期間必須定時化驗血清電解質及CO2-CP等以利觀察治療效果。一般在治療24~48小時後,尿量多增加症狀緩解。在此期間,醫護人員對患者的關心安慰及鼓勵是很重要的,同時應逐漸開始少量多次進流質飲食,而後可漸停靜脈補液一般在入院後5~10天內多可明顯好轉。
少數病例經保守治療無效時可試加用腎上腺皮質激素,氫化可的鬆200~300mg加入5%葡萄糖500ml內靜脈緩滴,常可收到良好效果
三經積極治療仍無效者 如有下列情況,當予治療性流產。① 持續黃疸;② 持續出現蛋白尿;③ 有多發性神經炎(Polyneuritis)及神經性體徵者;④ 體溫持續在38℃以上臥牀情況下,心率在110bpm以上者;⑤ 伴有精神症狀出現者。
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